结直肠癌患者如果需要外科手术，是不是越早越好？

2016-12-27 来源：重疾不重标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：早期癌症可以直接手术治疗。中期或局部晚期的中低位直肠癌，最佳的治疗方法应该是先做术前同步放化疗，需要3-4月，然后再做手术。这是国外的诊疗常规。

　　这样的治疗可以降低局部复发风险、提高放疗的敏感性、杀死潜在的微小转移，所以可以降低术后整体的复发率。腹腔镜就是微创手术最常见的一种，它实际上有放大的作用，在镜下清扫癌症病变部位和淋巴结反而更彻底干净。国外开展了多项腹腔镜和开腹手术效果的对照研究，术后发生转移和复发的时间和风险并不比开腹手术高，证实微创手术后患者的生存时间与开腹手术是一样的。一部分研究证实三期结肠癌微创手术的生存效果反而更优于开腹手术。微创手术术后恢复快，排气早、并发症少、感染低。

　　结直肠癌总体的预后不错，相对于胰腺癌、肝癌、胃癌，要好得多。医科院肿瘤医院结直肠癌总体的五年生存率在70%左右。结直肠癌一期的患者五年生存率在90%左右，二期在80%左右，三期的在60%左右。晚期根据不同的转移部位和肿瘤性质，治疗效果不同。结直肠癌早期发现预后是非常好的。