子宫内膜癌真的这么可怕吗？

　　一般认为，月经紊乱、阴道不规则出血、绝经后再次阴道出血是需要特别注意的信号。当然，最终证实80%的妇女是虚惊一场。对于这些妇女，进行盆腔的超声波检查是必要的。如果发现子宫内膜异常回声或不规则改变，或者绝经后妇女的子宫内膜超过5毫米，就需要考虑取得子宫内膜组织进行病理学检查。

　　取得子宫内膜组织的常用方法是诊断性刮宫和宫腔镜检查。

　　前者与人工流产的步骤差不多，属于盲刮；后者是在直视下检查，准确性更好。这两种操作都属于有创性检查，有一定损伤和并发症，人们不太愿意接受。目前有人通过特殊器械对子宫腔进行冲洗后将脱落的细胞收集起来做病理检查，损伤更小。

　　另外，目前广泛使用的宫颈防癌细胞学检查，也对诊断子宫内膜癌有帮助，如果发现异常的细胞（不典型腺细胞），在排除了子宫颈本身的病变后，就要怀疑其上游的子宫内膜是否有病变。取血检查两种分别称为CA125和HE4的肿瘤标记物，也对诊断有一定帮助。

　　早期子宫内膜癌的治疗效果很好，5年存活率达97-99%，绝大多数患者长期存活，预期寿命不受影响。有研究认为，由于子宫内膜常常与肥胖、高血压、糖尿病等疾病相伴发生，因诊断子宫内膜癌并得到治疗后，患者多会改变生活方式，结果死于伴发疾病的机会更低。尽管如此，晚期子宫内膜的治疗效果仍然很差。