槟榔君：小心吃出口腔癌

　　郑先生由于工作性质，经常大量饮酒，并已有40多年的烟龄。听朋友说吃槟榔可以帮助戒烟，郑先生就尝试一下。几个月下来，郑先生烟没有戒掉，吃槟榔却上了瘾，每天不咀嚼点槟榔就感觉缺点什么似的，这一吃就是十年。半年前郑先生口腔内出现了“溃疡”，只是在附近一个口腔医院取了点消炎药及一些外用药物。经过一段时间的治疗，“溃疡”并没有缩小反而增大。这下，郑先生可着急了！

　　经朋友介绍他来到了天津市肿瘤医院颌面部耳鼻喉科，找到了科主任张仑教授。张仑主任仔细查看了郑先生的“溃疡”，并询问了他的生活习惯，当得知郑先生有嚼食槟榔的习惯后，张主任立即感到了事情的严重性。在溃疡面取了部分组织进行了活检，结果让郑先生大为震惊，病理显示为“高分化鳞状细胞癌”。

　　专家解读

　　郑先生长期吸烟及大量饮酒的不良习惯，加之十年前又开始嚼食槟榔，在多种因素的作用下使口腔粘膜癌变，还好郑先生发现较早，经过正规的治疗后得到了比较满意的结果。但是，不少像郑先生一样的口腔癌患者就没有那么幸运了，发现时已经是中晚期，预后不良。

　　口腔癌是世界上最常见的10种癌症之一，可发生于舌、颊、颌骨、牙周组织任何部位。男性的发生率较女性高1至5倍。据有关资料统计，口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物等饮食习惯有关。

　　白斑是一种口腔癌癌前病变，一般好发于40岁以上者。白斑转化为癌，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。因为口腔粘膜白斑的早期症状如口腔粘膜粗糙等并不明显，患者对此不重视，往往不能及时发觉和主动就医，导致口腔癌的发生率升高。

　　因此，喜烫、辣食物者应经常注意自己口腔有无白色的无法祛除的粗糙斑块，若粘膜有粗糙或有异物感或味觉有改变应尽早求医。如有白斑，要经常注意白斑的变化，如白斑周围出现红斑、斑块变硬，甚至有出血、溃疡等现象要特别警惕。

　　世界上某些地区，如中国台湾、斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民，有嚼槟榔的习惯，咀嚼槟榔的混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加，使口腔癌发病率上升。

　　早期口腔癌的表现可分白色病变、红色病变、溃疡、硬结及牙周病变等。口腔粘膜鳞状细胞癌常在白斑的基础上发生。如果在白斑上出现一块红色的糜烂区、硬结或溃疡，可能已是口腔癌了。红色病变包括红斑、“颗粒肉芽状创面”、“桑葚状糜烂间杂有角化”、“高粱米粒样斑点”等颗粒红斑等更危险，其恶变几率达白斑病人的5倍。有学者认为红斑实际上已是早期癌，其红色是肿瘤血管生成及机体对肿瘤发生免疫反应的结果。

　　老年人口腔中一个长期不愈合的溃疡，特别是边缘稍高起者应考虑到癌。但应与舌边被牙齿磨擦形成的“褥疮性溃疡”相区别，方法是磨去陡峭的牙尖，或拔掉残齿，观察两周，溃疡愈合，即可排除。牙龈出血、牙齿松动等，常是牙龈癌的表现。如果牙龈出血治疗效果不好，或拔牙后创口不愈，或有肉芽组织从创口长出，则应做活检确诊，处理方法万万不可大意。

　　口腔癌患者应该针对自己的具体情况，采用流质、半流质饮食或既适用于患者又能被患者所接受的高蛋白食物，防止体内蛋白质过度消耗，以有助于患者的后期治疗。一定要避免“热”、“辣”、“甜”、“酸”和烟酒的刺激，以免使病情加重。