提高免疫力避免肝癌术后并发症的发生
肝癌手术后出现并发症比较多,特别是在肝癌肝脏移植手术后会出现一些列的不良反应,部分肝癌患者还会在移植手术后的6个月内出现复发的可能。有些并发症如心血管问题、肺部感染非常严重,有些是可以避免的。因此在肝癌手术后需要特别注意观察患者的情况,加强术后患者的免疫力,避免和防止肝癌术后并发症的发生。
肝癌术后并发症的主要问题
1、肝癌术后并发症之大出血:肝癌术后主要会出现大出血的问题,所以要做好止血护理。术后早期出血多由于肝创面上的止血不够彻底,活跃的出血多来自肝动脉的小支,出血可能难以自行停止;来自肝静脉、门静脉、肝窦的出血,多会逐渐减少而自行停止。
护理:除术中细致止血外,术后要对引流液的颜色、量及成分密切观察。颜色鲜红的活动出血应想到动脉出血,如经过输血、止血治疗出血仍无减少,宜及早手术止血。凝血功能障碍的出血,可发生于合并肝硬化的广泛肝切除术和大量输血时,往往创面呈弥漫性渗血,没有肯定的活动出血点很难做到彻底止血,此时可给予成分输血并纠正凝血功能障碍。
此外,肝癌手术后还可能安排化疗,很多化疗药物会造成骨髓抑制。建议在肝癌手术和化疗的过程中配合现代中药人参皂苷Rh2,人参皂苷Rh2能够对抗化疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防骨髓损伤,有利于肝癌治疗周期的完成与提高临床疗效,在很大程度上缓解肝癌术后大出血问题。
2、肝癌术后并发症之积液:肝癌术后很可能会出现脯下或胸腔积液的情况,由于肝切除术创面大、渗液多,如引流不畅,可形成积液,如继发感染,可形成版肿。
护理:主要是要保持引流通畅。必要时可在B超、CT引导下穿刺置管引流。并宜应用广谱抗生素和甲硝瞠等治疗感染。由于许多病原菌为条件致病菌,对一些抗生素不敏感或耐药,为有效控制感染,宜行细菌培养及药敏试验,针对病原菌给予敏感抗生素。对长期应用抗生素者,宜检测粪便中的球杆菌比例和查找真菌,避免菌群紊乱,加重患者病情。肝癌术后在做好护理工作的同时,还要注意服用一些中药来加快身体的恢复,在肝癌术后跟上用人参皂苷Rh2巩固免疫系统加速患者康复的速度,抗炎镇痛效果可以减少一些术后并发症的产生,减少术后残余的一些癌细胞,预防肝癌的再次复发。
肝癌术后还会出现低血糖、感染、伤口裂开、肾功能衰竭、血栓等情况,医师要针对患者的情绪给予必要的心理治疗,使患者以正常的心态面对疾病,积极配合医生完成系统治疗。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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