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新型药物可抑制肺癌脑转移

摘要:中国、英国和韩国研究人员日前在新一期美国《科学-转化医学》杂志上报告说,他们研发出一种能够穿透血脑屏障,抑制肺癌脑转移的新药。新药已在动物和两名肺癌患者身上取得较好疗效。

  非小细胞肺癌是常见恶性肿瘤之一,常发生脑或脑膜转移。肿瘤转移到脑或脑膜后,患者死亡率显著升高,但目前还没有抗肿瘤药物能够有效穿透血脑屏障,有效治疗肺癌脑转移。

  血脑屏障是血液和脑组织之间一种对物质通过有选择性阻碍作用的屏障,可使脑组织少受甚至不受循环血液中有害物质损害。然而,血脑屏障也会限制进入脑组织的药物剂量。

  据介绍,这种名为AZD3759的药物专门针对肺癌的脑和脑膜转移而设计,可穿透血脑屏障,抑制肿瘤中突变的表皮生长因子受体,从而抑制肿瘤生长。此外,这种药物对正常的表皮生长因子受体影响较小。

  对大鼠、小鼠和猴子的实验显示,AZD3759可自由穿透血脑屏障,在脑内和脑外达到相同的有效浓度。在小鼠的脑和脑膜转移模型中,AZD3759不仅可有效预防肺癌脑转移,对已经转移到脑内的肿瘤也起到很好的治疗效果,提高了小鼠生存率。

  此外,这种药物在两名分别出现脑和脑膜转移的肺癌患者身上也显示出抗肿瘤活性。

  领导这项研究的张小林介绍说,目前的临床试验表明,AZD3759可有效缩小脑转移肿瘤,并缓解脑和脑膜转移患者的中枢神经系统症状。这种药物的第一期临床试验已于2014年11月在韩国等国家展开,但结果尚未发表。他们期待能在中国尽早开展临床试验。

  那么,肺癌出现脑转移会有哪些症状?1.单侧肢体感觉异常或无力:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、震动、形体辨别觉减退或消失;2.头痛:肺癌脑转移的性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失;3.偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态;4.精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现;5.呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状;6.视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,所有肺癌脑转移都能够致视力下降

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