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胰腺导管癌术后吉西他滨+卡培他滨联合较单药改善患者生存

2016-12-09 来源:肿瘤时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:来自英国利物浦大学的JohnP.Neoptolemos教授等对胰腺导管癌切除术后吉西他滨/卡培他滨联合化疗与吉西他滨单药化疗的疗效作了对比研究。结果显示,联合化疗较单药化疗改善患者生存。

  来自英国利物浦大学的JohnP.Neoptolemos教授等对胰腺导管癌切除术后吉西他滨/卡培他滨联合化疗与吉西他滨单药化疗的疗效作了对比研究。结果显示,联合化疗较单药化疗改善患者生存。

  该研究为一项国际、多中心、开放标签的随机Ⅲ期临床试验。胰腺导管癌患者在12周内随机安排手术(R0/R1)并接受6个疗程的吉西他滨4周化疗或吉西他滨/卡培他滨联合化疗。主要研究终点是总生存(OS),次要研究终点是毒性反应、无复发生存(RFS),2年和5年生存率及生活质量。预计2年生存率相差10%。

  2008年11月10日至2014年9月11日期间,共纳入732例胰腺导管癌患者随机分为两组,吉西他滨组366例,吉西他滨/卡培他滨组364例。患者中位年龄65岁,男性占比57%,WHO体力状态评分0、1、2分别占比42%、55%、3%。

  患者术后CA199平均为9kU/L。中位最大肿瘤为30mm,60%患者为R1切除,80%为淋巴结阳性、40%为低分化。

  研究结果显示,吉西他滨/卡培他滨联合组患者中位生存时间28月,吉西他滨单药组25.5月,Log-rank分析显示风险比(HR)0.82,X2(1)=4.61,p=0.032。吉西他滨组中的196例共发生了481个3/4级不良事件,吉西他滨/卡培他滨组中的226例共发生了608个3/4级不良事件(p=0.242)。

  结果表明,吉西他滨/卡培他滨联合化疗与吉西他滨单药治疗相比,联合化疗能显著提高胰腺癌导管患者生存。

 

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