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乳腺癌术后,该如何摆脱四大困扰

2016-11-02 来源:乳腺癌互助圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:康复期的重点在于帮助患者建立生活信心,改善生活质量。同时进入原有的工作环境,是患者自我意识健康恢复的标准之一。

  得了乳腺癌后,如何度过心理危机,克服恐惧、抑郁焦虑等不良情绪,重新过上正常家庭生活,并回归社会,是许多患者关心的话题。

  失去女性魅力后自卑感强烈

  对策:建立信心、回归社会

  在黄浦区中心医院门诊随访中,198例术后一年至一年半患者进行的问卷调查结果显示,此时主要心理问题依次为担心治疗不彻底复发和转移;自己失去女性魅力;

  受歧视感和自卑感;自我价值降低;自感体力和精力不如以前……患者往往四处求医,不停服用各种药剂,长期不吃海鲜、鸡等食品……此外,“宁愿少活几天,也

  不愿成为家庭的累赘!”多数癌症患者的心声如此。在生活质量和生活数量的抉择上,多数患者注重前者。

  康复期的重点在于帮助患者建立生活信心,改善生活质量。同时进入原有的工作环境,是患者自我意识健康恢复的标准之一。医护人员应鼓励患者树立长期与疾病作斗争的勇气,协助其完成继续治疗的计划。

  年纪轻、学历高更易心理失衡

  对策:与丈夫多交流、恢复信心

  乳腺癌患者术后的生活质量问题中,性问题是一个无法回避又非常重要的问题。特别是乳腺癌患者的年轻化趋势明显,要使患者生活正常化,获得理想的生理、心理和社会功能,就不能忽视。

  有的患者怕劳累而长期休息,甚至拒绝性生活。黄浦区中心医院对198例术后一年至一年半的患者问卷调查显示,有79%术后未有过性生活。而且,年龄越小、知

  识水平越高,对形体的改变就越重视,造成性功能障碍的比率就越高。据黄浦区中心医院乳腺外科汪成主治医师分析,这可能是因为病人年纪轻、学历高、自我价值

  感较高,特别注意形体美。当形象受损时,更易引起心理失衡,造成术后病人严重心理反应,尤其是职业女性、女性白领较为敏感。

  对此,医护人员要为病人提供足够的医学信息和必要的心里咨询,特别是破除性生活的刺激会引起癌症复发、转移或担心加重癌症的错误观念,鼓励与配偶交流相关问题,树立恢复性生活信心。

  生育问题怎么办

  对策:病情至少稳定2年后才可生育

  随着乳腺癌发病的年轻化和都市女性实际生育年龄的延迟趋势,目前在生育期女性中患乳腺癌的比例逐年增高。临床上,经常有中青年女性在治疗时尚未结婚或未生

  生育,存在乳腺癌治疗后怀孕生育的问题。据不完全统计,今年上半年,在黄浦区中心医院近400例乳腺癌患者中,就有8例存在此类问题。

  关于乳腺癌治疗后怀孕最佳时机的意见很不统一。大约一半患者在治疗后两年内怀孕。推迟怀孕的原因是因为大部分乳腺癌复发是在治疗后早期,尤其是有淋巴结转移的女性。

  关于乳腺癌治疗后怀孕时机的意见,一般建议在病情稳定2年后方可考虑,5年可能会更稳妥,同时还应考虑患者的年龄因素。但对于妊娠期乳腺癌,临床上无论从治疗需要,还是从社会伦理学、优生学角度上看,终止妊娠是具有医学意义和社会意义的,除非妊娠后期,均宜终止妊娠。

  对身体细小异常症状过分敏感

  对策:“术后随访”不等于“频繁检查”

  一些患者术后反复重复检查、门诊随访,对身体细小的异常症状和检查指标都特别敏感,有的甚至自我封闭,深居简出,拒绝人际交往……

  虽然乳腺癌的复发和转移可能发生于治疗后的任何时间,甚至20年后,因此乳腺癌患者治疗后的随访是一个终身过程。但专家强调,术后随访并不等于就是频繁检查。

  乳腺癌的随访内容包括自我检查、定期复查等。比如:自我检查就是患者出院前,医护人员向患者传授有关乳腺癌的自我检查知识,指导患者进行术区、锁骨上和对侧乳房的自我检查,每月一次,终生坚持。而定期复查就是患者出院时,为患者安排好整个随访复诊计划。

  对有高危因素的患者,比如:年龄小于35岁、淋巴结转移数目多(4个以上)或清扫不彻底的患者,应加强随访,具体包括胸部X线片、腹部B超等。但要指出的是,频繁随访和过多检查项目也有不利方面,可能造成患者生活质量下降。

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