食管癌术后营养治疗

　　食管癌患者术前常有体量减轻、贫血、营养不良等症状，应给予细软、易消化、高蛋白、高能量、高维生素饮食。

　　术前3d开始无渣全流，最好无渣营养素配方膳。术前留置胃管行胃肠减压引流，或术中置胃十二指肠或空肠管，以备管喂营养。

　　术后第一日就可进食少量的流质或半流质饮食，如米粥、龙须面、鸡蛋羹等，各种水果及果汁以补充维生素或要素型肠内营养制剂。

　　如患者恢复正常，术后3-7d拔除胃管，10～14d拔除肠管，并予全流饮食，少食多餐，根据需要每天可进餐5-8顿，进食时要细嚼慢咽。只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不吃辛辣刺激的食物，禁烟酒。

　　食管癌术后应注意氨基酸和蛋白质补充。如出现乳糜胸，可根据胸液乳糜试验情况采用无脂或低脂饮食。饮食能量不足，可口服MCT，或采用低脂加MCT要素饮食，因MCT经门脉而不经胸导管运转。但长期应用MCT，易造成必需脂肪酸缺乏，应注意补充。

　　体位：不要躺着进食，饭后不要马上平卧，可适当散步约30分钟后再休息。睡觉前2-3小时尽量避免进食，睡觉时可将上半身垫高30度，尽量朝向手术的一侧睡觉。

　　注意事项：

　　应大胆咳嗽、咳痰，有痰时用手按压伤口部位，把痰咳出，以防止肺部并发症。

　　吃高蛋白、高维生素、易于消化的食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，宜少食多餐，进食时细嚼慢咽

　　不必终日卧床，但锻炼身体不能操之过急，应循序渐进，身体较好媒体上下午2-3小时深呼吸运动、短途散步、广播体操等促进血液循环、增强体质。

　　因吸烟能刺激器官增加分泌物，使气管发炎，还可导致肺炎甚至肺癌，所以患者必须戒烟。