吸烟降低鼻咽癌生存率

　　有吸烟史的患者，不论戒烟超过1年与否，都比不吸烟的患者预后差。鼻咽癌是亚太地区特别是我国华南地区高发的肿瘤，发病率高达十万分之三十，我院每年新诊治的患者接近3000例。而据美国癌症协会的估计，2013年全美国大概只有2900人新发鼻咽癌。

　　鼻咽癌怎么治疗？

　　1.放射治疗。放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。

　　2.化学治疗。化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法，常与其他治疗方法同时使用。研究发现，鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期，病期愈晚，远处转移机会愈多，预后亦愈差。和放射治疗是一样，都会产生一定的副作用，如呕吐现象，病人需及时调理，可适当通过硒维康口嚼片适当缓解副作用，配合治疗。

　　“这项研究证实吸烟会明显影响治疗疗效，降低生存率。因此，我们强烈建议人们包括鼻咽癌患者戒烟。”谢专家强调，在吸烟的患者中，吸烟多的人发生死亡、治疗失败、远处转移的风险是吸烟少的人的3.3倍、2.5倍、2.7倍。简单地说，对于鼻咽癌患者而言，吸烟影响患者预后，且吸烟量与预后之间存在明显的量效关系，即吸烟越多，预后越差。此外，吸烟的患者戒烟与否，预后并无明显差别。经过校正患者的基本信息，如年龄、性别、饮酒状态、病理分型、肿瘤分期、放疗技术、化疗方案等，上述结论并未改变。“其他学者的研究发现戒烟的肿瘤患者在治疗结束后再次吸烟，一方面是因为戒烟确实很难，另一方面是患者未意识到吸烟能影响治疗疗效。”谢专家谈到，“因此，这项研究的结论，即吸烟会显著的降低鼻咽癌患者生存率，并且吸烟越多，生存率越低，是大众应该牢记在心的。”

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