针对食道癌的食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。专家介绍,食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是最理想的食道癌诊断方法。
1.早期食道癌
(1)糜烂型:最常见,约占早期食道癌的50%以上。
(2)斑块型:多呈局灶性、灰白色,略高出粘膜表面。
(3)小结节型:表现为孤立或多发性小结节,表面易碎裂出血。
(4)粗糙型:食管部分粘膜粗糙,进而增厚、不规则,失去正常外观。
(5)隐匿型:另有少数病例,食管粘膜无明显形态改变。
2.中晚期食道癌
由于病程长短和细胞学类型不同,食管镜下表现的形态、大小、外侵和狭窄可有很大不同。肿瘤似蕈状、肉芽状、菜花状、桑椹状或息肉状。颜色为淡红、暗红或灰白色不等,瘤体表面常有深浅不等的溃疡,被覆坏死组织,质脆,容易破裂易出血。
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