单独应用主要适应于根治术后或肿瘤负荷较小的大肠癌病人。单独应用治疗中晚期大肠癌其抗癌作用较差。中药虽然有效率低,但不良反应轻微,能整体改善病人的一般状况,减小放,化疗的不良反应。因此,中西医结合治疗大肠癌是今后的发展方向。
中医中药作为大肠癌综合治疗的一种手段,应重视其扶正固本和对抗放,化疗不良反应的治疗。
中药药效慢,但疗效持久,具有多脏器调节功能。应用中药对抗放,化疗的不良反应时,例如对抗消化道反应和白细胞降低,应从放,化疗开始,甚至放,化疗开始前就应用。如果等白细胞下降后才应用中药,则有远水不解近渴之感。大肠癌加上放,化疗的消化道反应,使得病人的消化道症状较为突出,多需要应用健脾和胃,补中益气,舒肝理气类中药。
中医治疗讲究辨病与辨证。大肠癌早期正气比较壮实,多有轻微的阴虚,而中晚期特别是放,化疗后多为阴虚,气虚和阴阳两虚。一般来讲,中晚期大肠癌适当应用滋阴补气药如太大参,黄芪,枸杞和西洋参等则是适宜的。应用扶正固本药物时,应注意辨证施治,切不可滥用人参,鹿茸之类大补元气的药物。清热解毒类药物多有损脾胃伤津的作用,应用时应注意保护胃粘膜。活血化瘀类中药最好是与化疗药物合用,以防癌细胞扩散转移。
中药的用量多是根据经验处方得来的。目前中医中药正在用西医的研究方法对中药的用量及疗效进行研究,以求规范化。像生物调节剂一样,中药也有适宜的用量范围,过小达不到治疗标准,过大则会有不良反应,甚至出现相反的治疗效果,不同的用药方法也会产生不同的治疗效果,这些在大肠癌的治疗中都应注意到。
一些中医认为服用中药时应忌食某些食物,认为会诱发肿瘤。从西医理论讲,尚无科学依据。西医认为,凡是有营养的食物,都可食用。适当合理的营养支持治疗可提高机体的抗癌能力。
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