直肠癌术前和术后放化疗的对比

　　术前放疗的优点包括缩小肿瘤、提高肿块切除率，并且为部分患者保留括约肌提供了机会；另外，盆部不会发生小肠的粘连，这也减少了放疗引起的不良反应。然而，术前放疗会增加手术的复杂程度并且对创伤修复不利。术后放疗的有点在于，它可以提供更多、更准确的病理学分期数据，减少术后并发症的发生。但如果没有术前放疗也有不利的方面，如较大的肿瘤术前不行放疗就可能难以切除或者术中需要切除更大的范围；另外，术后放疗可能使新建的直肠受到损害。

肠癌术前和术后放化疗的对比" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201601/20160129153551430.jpg" />

　　到目前为止，尚缺乏关于术前放疗和术后放疗效果对比的前瞻性随机研究。研究表明术前的放化疗改善了局部控制情况（术前放化疗组肿瘤复发率仅为6%，而术后应用组则有13%的复发率）。长期的生存率差别不大（76%vs74%）。有趣的是：术前放化疗组的短期和长期毒性要明显低于术后行放化疗组。基于这些数据，对Ⅲ期及大多数Ⅱ期直肠癌患者推荐术前联合放化疗。

推荐阅读：

甲状腺癌早期的症状特点

认清黑色素瘤与痣的区别

早期咽喉癌的5大症状

子宫癌的早期有多少特征

频繁打嗝可能是胃癌症状