食道癌并发症的中医治疗
⑴反流性食道炎:因于热者治宜泄肝和胃,苦辛通降,可选用化肝煎、左金丸之类;因于寒者治宜疏肝和胃,运脾燥湿,可选用四逆散、胃苓汤、吴茱萸汤一类加减。
⑵手术后呼吸道感染:表现为咳嗽,治疗宜分证型择药施治。属于痰湿蕴肺者,治以宣肺化痰止咳,用杏苏散加减;属于阴虚肺燥者,治以养阴润肺止咳。用半夏厚朴汤加味;属于腑气上逆者,治以通腑宣肺止咳,用宣白承气汤化裁;属于肺络损伤者,治以行瘀止咳,用花蕊石散加味。
⑶器官转移:食道癌转移后的治疗对患者远期生存率有着重要的影响。西医治疗食道癌转移还是以手术,放化疗三大经典方式为主,近期效果十分明显,远期效果较差。
⑷食道穿孔造成的吻合口瘘:是食道癌术后最常见、死亡率最高的严重并发症,多由于食道特殊解剖、患者高龄及手术复杂性多方面原因导致,是食道癌手术治疗成败的关键。 中医根据患者不同病情,施以提毒祛腐、解毒填塞、发敛填塞等外治法,可使病人恢复经口饮食的经过,可在3周左右愈合。
⑸水、电解质紊乱造成的严重腹泻:传统观点多认为本症与迷走神经切断、胃泌素浓度增高有关。近年来有人提出系伪膜性肠炎所致,主张口服丙谷胺200~400mg,每日3次,但治疗效果并不理想。
专家建议,尚未发生远处转移的食道癌患者,及时服用中药进行预防,可降低食道癌治疗过程所带来的痛苦,对提高生活质量大有必要。
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