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食管癌化疗的研究进展

2016-01-20 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:虽然近20年来食管癌化疗的研究进展较快,使以前普遍认为化疗对食管癌无明显疗效的状况已大为改观,但是目前仍存在着许多问题制约着食管癌化疗水平的进一步提高。

  首先,食管癌对目前的化疗药物多为中度或低度敏感,化疗药物的抗肿瘤作用选择性不强,加之食管癌多数为分化程度差异较大的鳞癌细胞,以及抗药性存在等因素,使食管癌化疗效果较难提高,加强新药开发研究,筛选出对食管癌选择性强和不易产生抗药性的药物,有助于提高联合化疗对食管癌的疗效,近年来新药研究中最受重视的是紫杉醇,美国学者Ajani er al1994年的紫杉醇Ⅱ期临床试验研究已显示单药对食管癌的疗效达到32%,目前各国学者正在对以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗食管癌进行临床研究,中国的河南医科大学一附院目前正在进行紫杉醇与氟尿嘧啶,LV,DDP,ADM等化疗药物联合治疗食管癌的临床研究,初步结果已显示几种组合方案的疗效均在60%以上,其确切疗效还有待于进一步扩大病例数后再作出评价。

  目前食管癌的联合化疗方案的设计多是根据化疗药物作用机制和毒性反应不同的特点,结合临床研究取得的经验,参考体外药敏试验和动物试验等方面来设计,其中的不确定因素较多,也常常出现体外试验结果与临床应用结果不一致,这为临床筛选出疗效较好的化疗方案增加了相当的难度,因此,寻找一种行之有效的科学方法来指导临床联合化疗用药是目前急需解决的问题,如果根据某种科学方法能够实现食管癌联合化疗进入到真正的个体化方案设计阶段,将有希望使食管癌联合化疗的临床疗效得到大幅度提高。

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