乳腺癌术后功能锻炼的目的
1.有利于静脉回流及引流液的排出,利于术后上肢水肿的消退。
2.降低皮下积液,积血,皮瓣坏死及上肢严重水肿。
3.减少瘢痕挛缩的发生,提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建,增强了患者对生活的信心,提高了生活质量。
乳腺癌术后功能锻炼的方法及步骤
(1)术后平卧6小时,将患侧上肢置于功能位,肘关节自由放置,用枕支持前臂和手,与胸壁同高或高于胸壁。6小时后可取半卧位,保持肩关节制动3天。
(2)1---2天可做伸指,曲腕动作3---8遍/次。每天3次平卧时上肢外展30°
(3)3---4天做曲肘运动,前臂上下,左右,前后摆动,练习肘关节屈曲内收10—15分钟/次,每日3次。
(4)第5天肩部可间断进行前曲、后伸、外展。
(5)5—6天做握球运动,尝试生活自理,患侧手掌摸对侧耳廓。
(6)7---8天可做肩部运动,活动角度扩展为60°
(7)9---12天可锻炼抬高患侧上肢,行手指爬墙运动。
(8)13---14天练习患侧手掌至颈后,开始时低头位,逐渐达到抬头挺胸,即患肢内收,外展、内施、外施、向前抬高伸展,逐渐上举等活动。
(9)15---30天行吊环运动,经上肢抬高上举,肘关节伸直并以肩关节为中心做前后旋转运动。
(10)2---3月,此时皮瓣已经与其下方软组织愈合,肩关节屈伸,外展角度可扩到90°,达到肩关节功能基本恢复。
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