为天南星科天南星属植物天南星、异叶天南星的块茎。性温,味苦、辛,有毒。功能为燥湿化痰、祛风止痉、解毒散结,主治痰湿咳嗽、中风痰厥、癫痫、破伤风等症。
天南星属植物块茎中大都含有三萜皂甙、安息香酸、淀粉、D甘露醇和鸟氨酸,另还分得二酮哌嗪类生物碱。其中D甘露醇可能是抗癌的有效成分。动物实验表明,鲜天南星水提取液在1:8~1:32浓度时对Hela细胞有抑制作用,使细胞浓缩成团块,破坏正常细胞结构,部分细胞脱落,对小鼠实验性肿瘤加肉瘤S180HCA(肝癌)实体型、U14(为鳞状上皮型子宫颈癌移植于小鼠者)等均有明显抑制作用。同时对体外培养人胃癌、肺癌、肝癌细胞亦有杀伤和抑制作用。研究证明,含生南星的三生针注射液,对小鼠肝癌细胞的生长有明显抑制作用,可抑制生物大分子合成,对DNA、RNA的合成抑制强于对蛋白质合成的抑制。但对外围血淋巴细胞ANAE阳性率、淋巴细胞转化率均无明显影响[2]。
[现代应用]
1.子宫颈癌
据报道,用生天南星采取阴道局部用药与口服相结合的治疗方法,治疗105例宫颈癌。内服药:生天南星煎汤代茶,剂量由每日15g逐渐增加到50g,另根据病情、体质、辨证用药。局部用药可采用不同的剂型及用药途径,如栓剂或针剂,栓剂每个含生药50g,塞在宫颈管内;针剂每支2ml,含生药10g,每日或隔日4ml,注入宫颈及宫旁组织。平均疗程为3~4个月,近期治愈20例,显效46例,有效16例,有效率为78%。对Ⅰ期和溃疡型、结节型疗效较好;对Ⅱ、Ⅲ期及糜烂型、菜花型、空洞型效果较差。应用天南星治疗开始有显著效果,治疗一个时期会停滞不前,如应用其他药物治疗病情改善后,再用天南星治疗则又有效果。内服或注射时对肝、肾功能及血象无异常改变。
2.晚期食管癌
据余国飓等报道,用生南星30g,配金银花、党参、石斛组成南星参斛汤缓解晚期食管癌吞咽梗阻症状73例,疗效满意。南星参斛汤每日1剂,水煎服。15剂为1疗程。初治时可缓缓呷饮,如有呕吐,吐后再喝,治疗期间不用其他疗法。结果,39例临床控制,20例好转,9例显效,无效3例,总有效率为95.8%。所有患者服药后均未发现任何毒副作用。方药中报道,用生南星配理气降逆、活血化瘀之品治疗食管癌30例,22例进食梗阻好转,5例病灶明显缩小。
3原发性肺癌
罗本清等报道,用复方三生针注射液(生南星、生川乌、生附片、木香、玄胡、三七)肌肉注射,每次 5ml,每日2~ 3次;或静脉注射,每次10~ 30ml,加人50%葡萄糖 40ml,每日1~2次。治疗原发性肺癌66例,缓解稳定率达67%~ 70%。
[毒副反应]
南星中毒主要有误食、过量、皮肤接触等所致。表现症候有咽喉烧灼感,口舌麻木,口腔糜烂,继则出现头昏心慌,四肢麻木,甚至昏迷、窒息、呼吸停止。据报道,4例成人因食天南星一口而引起舌麻、不能言语等中毒症状。经口服生姜汁5ml,每3一4小时1次,2~3天后症状消失。
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