(一)消瘦
一个健康成年人,发现体重在短期内明显下降,如在1~2个月内下降4~5千克,这很可能是身体某部位患恶性肿瘤的第一个信号,尤其是胃癌、食管癌、肺癌和胰腺癌,消瘦也可能是霍奇金淋巴瘤或肾细胞癌的早期信号。
消瘦不是癌症的特异性表现,有些癌症病人如肺癌、乳腺癌、子宫颈癌、肝癌早期并不消瘦。不过超过40岁的人,出现进行性慢性消瘦时,均应引起高度的重视,查明原因,排除恶性肿瘤。
(二)肿块
肿块是癌细胞恶性增殖恶性形成,多数恶性肿瘤都有肿块,往往无痛、质地坚硬,边界不清,表面不平,难以推动,逐渐增大。位于表浅者,如皮肤、软组织、甲状腺、腮腺、乳房、睾丸、四肢、口鼻腔、肛管和直肠下段的癌肿均可扪及大小不同的肿块。癌症转移至淋巴结时,可在表浅部位如颈部、腋下、颌下、锁骨下、腹股沟都可扪及大小不等的淋巴结。如在腹部可扪及肝、胰腺、结肠等内脏肿块时,一般都已到了癌症晚期。良性肿瘤的肿块一般都是表面光滑,边缘整齐,像鸡蛋或乒乓球一样,质地中等,似有弹性,容易滑动。
(三)发热
发热不是癌症的早期症状,但却是癌症的常见症状,多数的癌症病人都可能在病程的某个时期表现为低热,当长期低热又找不到病因时,应想到有恶性肿瘤的可能,造血系统恶性肿瘤,如各型白血病、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤等。因细胞大量破坏可以释放大量的致热性物质,引起发热,心房黏液瘤、局限性肾癌以及某些内脏肿瘤转移至肝并已扩散时,也可引起发热。
(四)疼痛
癌症并不意味着疼痛,尤其在早期往往不出现疼痛,甚至到了晚期也不一定伴有疼痛,癌症引起疼痛常取决于肿瘤的类型、疾病的期限,以及病人对痛觉的敏感性。
疼痛一般是癌症的晚期症状,但有些癌症也可出现疼痛为其早期信号,如肉瘤早期可表现为肌肉疼痛,原发性骨肿瘤表现为骨痛,膀胱肿瘤表现为小便排空前的疼痛,睾丸肿瘤表现为阴囊痛,口腔癌表现为口腔疼痛等。
癌症并不一定发生疼痛,多数皮肤癌及软组织肿瘤在早期并无疼痛症状,有些生长缓慢的肿瘤,甚至体积已较大也不一定发生疼痛,有些疼痛的肿块往往不是癌症,更多是炎症包块。因而对一些不痛的肿块,倒是要提高警惕,及时寻医就诊。
(五)大小便习惯的改变
大小便一向很有规律的成年人一旦发现其习惯改变。可能是患结肠或直肠癌的早期信号,当有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,而非急性尿路感染时,应想到患膀胱癌的可能,排尿困难或中断以及血尿,常意味着患前列腺癌和膀胱癌。
(六)经久不愈的溃疡
溃疡是由于某些癌症组织生长快、营养供应不良、出现组织坏死造成的。如乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡。分泌某些分泌物,并发感染时可有恶臭味,皮肤溃疡长期不愈合,常意味着是皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌,口腔溃疡久不愈合,特别对长期吸烟、有黏膜红斑或白斑、年龄在50岁以上者,应想到有患口腔癌的可能,阴道或男性外生殖器部位的溃疡,应及时进行活组织检查,以明确其性质。
(七)出血
出血是癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的症状。便血常是结肠癌的早期信号,应作大便隐血试验和直肠检查,咯血及痰中带血是肺癌或呼吸道癌的报警信号,乳头自发性出血。可能是患乳腺癌的征兆,血尿可能是膀胱癌的早期信号,绝经后的女性发现阴道异常出血,应警惕是否患子宫内膜癌或子宫颈癌,食管癌或胃癌可便血或出现黑粪等。
(八)其他
颅内肿瘤可引起面瘫,单侧持续性加重的头痛、呕吐、特别是原因不明的复视及视力障碍等多种神经系统症状,骨肿瘤侵犯骨骼,可导致骨折、无痛性持续加重的黄疸可能是肝癌所致。女性乳头溢液尤其是血性液体,或男性乳房明显增大,都应视为乳腺癌的表现等。
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