手术切除和放射治疗是治疗原发和转移性 脑肿瘤 患者 最重要的手段。但化学疗法从20世纪70年代开始以来,在临床上应用越来越多,并且随着高效 化疗药物 的出现,拮抗 化疗药物 毒性的药物研发速度的加快,化学治疗 脑肿瘤 的作用越来越受到重视。
化学治疗,可以被广泛地定义为:应用一种或多种药物杀死肿瘤细胞或者控制肿瘤细胞的生物行为,从而抑制肿瘤的进一步生长。虽然近年来神经外科手术治疗与放射治疗技术在不断进步,但对脑恶性肿瘤来说,单纯应用神经外科手术治疗与放射治疗还是尚有不足,并且两者在严格意义上讲,都属于局部治疗,而恶性 脑肿瘤 多是广泛侵袭性生长肿瘤,任何强调局部治疗,而忽视脑恶性肿瘤的分子遗传学特征,不进行全脑治疗与全身治疗,都不能取得预期疗效。或者说,化学治疗是一个全脑治疗,在 脑肿瘤 ,特别是恶性 脑肿瘤 治疗中占有重要地位。
对恶性 脑肿瘤 的化疗不同于其他药物治疗脑部疾病,在脑恶性肿瘤化疗历史上,有三个治疗理论:(1)应用细胞毒性药物,最大程度杀死瘤细胞;(2)应用细胞周期调节药物,调控瘤细胞的细胞分裂周期,最大程度的同步化杀死瘤细胞;(3)联合应用 化疗药物 ,细胞周期特异性药物和非细胞周期特异性药物可以增加细胞毒性协同作用,最大程度杀死瘤细胞。
在涉及具体化疗方案是,要根据肿瘤的分子病理学特点设计化学治疗方案,考虑肿瘤细胞的抗药性,可以参照肿瘤药敏试验的结果制定化疗方案,在化疗过程中要注意药物毒性,保护 患者 机体的免疫力,提高无瘤生存期,延长 患者 的生命周期。