廉价特效药有望重出江湖 抗癌高价药有望大幅降价

　　采访了省卫计委、医院、药店、药厂，为大家理一理这条药价新政，与你未来掏钱看病的关系。

　　医院预计：

　　抗癌类的天价药会大幅降价

　　政府定价取消后，药价由市场说了算，有不少人曾一度担心药价飙升。记者从杭州几家医院了解到，医院和药店的药品价格十分平稳，与5月底相比，没有任何变化。

　　这是为什么？记者采访浙江省立同德医院药剂科主任李功华时了解到，公立医院目前配售的药品是通过政府招标统一进行采购的，目前采购进来的药品，5月20日刚刚根据招标价，比4月份已下降大约12.5%以上。那么，医院会随行就市，6月1日之后提高俏销药品的价格吗？同样不会，因为我省从去年开始就实施药品零差率，也就是医院药品进价多少，原价零差率配给患者。

　　那么这一政策对医院售药不起作用了吗？也不是。李功华主任认为，目前这一新政策涉及的药品多达2700余种，交由企业自主定价后，“一些天价药还是会下调的。”

　　“医保部门参与价格谈判，这些天价药物的费用可能会大大降低。”李功华对记者说，这方面浙江已经有些尝试，浙江今年已将包括“格列卫”在内的15种抗癌药纳入了大病保险的支付范围，平均药价已降低了19.27%。

　　“这次政策里，虽然政府不再定价，但引入了谈判的概念，影响药价的除了招标之外，还有谈判，就是希望价格充分调整，能发挥市场机制。”浙江省人民医院药学部主任吕良忠说，简单理解，就是发改委退出参与药价的制定，价格由市场说了算，而谈判制度的引入，让那些垄断技术的药企没法随意开价。

　　浙医二院药剂科主任颜小峰也告诉记者，未来医保部门将在药价谈判中扮演越来越重要的角色，一些常见病用药基本都在医保支付范围内，所以老百姓到医院配药，也不会感受到明显变化。

　　“虽然政府不管定价，但还会继续监督价格，不会让药价虚高，影响公众用药。”颜小峰告诉记者，目前浙江已经有“黑名单”制度，如果发现有药品企业囤积、有货不供、估价待涨，将列入时效5年的黑名单。

　　药店预计：

　　因同行竞争，将保持价格平稳

　　目前，药品市场20%的市场份额，是来自医院以外的药品零售业。浙江老百姓大药房的行政总监陶玉平昨日告诉记者，老百姓大药房经营的政府定价品种共计5688个品规，约占全部经营品规的12%，所占比例不大。他告诉记者，截至昨天，老百姓大药房还没有收到厂家提价的反馈，在售的药品价钱没有因为新政有所变动。

　　“药房门店销售中，医保销售占有一定比例，所以医保基金支付标准对未来门店销售将产生潜在影响。”他说，药品零售业是充分竞争的行业，价格形成受医疗机构药品价格和同行价格制约。

　　“取消药品政府定价之后，政府依然履行药品价格管理职能，企业也不会随意涨价；对药品零售业来说，药品价格是重要的竞争手段，所以也不会随意提高价格。”他估计，零售药店的药品销售价格将保持平稳。

　　药厂预计：

　　廉价特效药有望重出江湖

　　原来因为政府定价，多年降价之后，有一些药效还不错，但利润特别少甚至无利可图的药品，企业就会悄悄停产。“药价放开之后，那些因价格原因退出市场的经典老药，如诺氟沙星胶囊、三黄片等，有可能在价格上涨，有所赢利之后，企业又会重新开始生产，市场也就又买得到了。”陶玉平说。

　　这一预测，也得到了康恩贝集团有限公司董事长胡季强的认可。胡季强说，“比如不少中药，药材是农产品，这些年的农产品价格不断上涨，但是药品的成品价格没变甚至下降，有的企业就会偷工减料，有的企业只能停产。”

　　比如康恩贝生产的生脉饮，主治益气复脉，养阴生津的，按照原有的国家定价，企业毛利就要亏损10%，“一盒只卖9元多，但是成本都要11元了，没法生产。”在胡季强看来，新政给这些药品带来了恢复生产的希望。

　　对于药企来说，性价比在新政下就显得尤为重要，“价格太低，导致很多企业不生产便宜又好用的药，最后只会使病人受损失。”在胡季强看来，性价比高的药品，适当逐步提价，对于病人和企业都是双赢的事情。