击退癌疲惫 靠饮食运动与节省能量

　　罹患卵巢癌的张小姐，每一次化疗后全身软趴趴，无法走路、吃饭、喝水，她常抱怨，化疗后脑中一片空白，无法集中精神，平常最爱跟孙子玩，但却因化疗累到连起身都无法做到，不只生活失去意义，造成一连串的影响，评估后续的治疗都可能中断。

　　像这张小姐这样的癌友，因治疗期间莫名的「疲惫」，不只带来生活上极大的不适，更严重影响其疗程的进行及抗癌信心，让7成患者累到无力、放弃治疗，严重者甚至走上绝境。

　　以台湾癌症基金会曾作过的调查，76%的患者在罹病或治疗过程中，曾出现、或现在感觉到有疲惫的情形，亦被称为癌因性疲惫症。

　　台湾癌症基金会副执行长蔡丽娟表示，癌因性疲惫症对于不同癌种及治疗方式的患者，皆是生理困扰的前三名，甚至超越噁心呕吐、掉髮或疼痛所带来的困扰，除了对日常活动或工作影响外，其引起的无助感，会让患者陷入无以言喻的沮丧中，甚至影响治疗意愿及家庭生活，因此要提升癌友的生活品质，则应重视癌因性疲惫症的问题。

　　台中医院血液肿瘤科主治医师陈骏逸表示，癌因性疲惫症不是「累」而已，这是因为癌症所引起的情绪或生理上的筋疲力尽，无法藉由休息缓解。身为医师，他遇过太多病人有疲惫症状，很多误以为跟累没两样，只要多休息就好，事实上多数人甚至医护人员，没想过疲惫其实是癌症患者非常需要被关注的议题。

　　当罹癌后出现情绪低落、失去与他人接触的动力等，陈骏逸说，最好先评估癌因性疲惫症的严重程度，并且排除营养不良、睡眠障碍等。轻度的癌因性疲惫症可以透过非药物的方式，像是饮食营养指导、运动与节省能量的原则来改善，如尽可能坐着做事、使用辅助物以帮助维持好的姿势、穿着宽松衣物等保留能量。

　　运动是非药物处理方式中很重要的一环，即使是觉得自己累到不想动，仍应每周有150分钟的有氧运动，陈骏逸建议找復健科医师，设计适合的运动疗程，或是呼朋引伴，参加太极拳、健走、游泳等团体运动疗法。

　　如果是中、重度的癌因性疲惫症，陈骏逸建议，国内目前也有针对癌因性疲惫症的处方药，如黄耆多醣注射针剂治疗，因此呼吁患者，不要将癌因性疲惫视为理所当然的现象，而独自忍受不敢喊累。