“中医认为"邪之所凑,其气必虚",肾主生长发育,肾虚则此功能必定易发生紊乱。”张士舜介绍说,此时机体在种种外在致癌因素作用下,内外因相合,变正常的生长代谢而为异常的增殖,从而出现肿瘤一类的疾病。基于此,他结合前人研究经验提出,抗癌根本之道是运用好“补肾”。“肿瘤是复杂性疾病,早期很难发现,一旦发现已经是中晚期了,病情虚实互见,涉及到多个系统和脏器,尤其是晚期病人,已经中西医多种治疗,主诉证候多达数十种,医生处方都很难切入。”张士舜告诉记者,肿瘤疾病的复杂性决定了在治疗时应以扶正为主,而扶正尤以补肾为先。年高体弱、不适合手术放化疗以及放化疗后复发的肿瘤患者尤其适合用这种方法来治疗。
与此同时,考虑到肿瘤病人尤其是晚期病人往往气阴双亏,张士舜又给补肾治疗提出了新的理法方药— 补肾不忘健脾。“调治虚损中,必须着意于脾胃功能的恢复,配伍健脾胃之品,益化源,健中气。”张士舜说,脾为气血生化之源,脾胃受损则气血乏源,所以在肿瘤治疗全过程中,同样要注重保护脾胃,这也是他在用补肾药熟地的同时,必须佐以小剂量砂仁的原因。
关键:中医不传之秘在于量
在抗癌治疗中,补肾不是一件简单的事,处处关系着治疗效果,也考验着医生的能力,而合理、适量选用对症中药就其中一大考验。“君臣佐使药物各有其用,比如善用引经药能提高用药的准确性,增加病灶的有效药物浓度,从而改善疗效。”张士舜称,在中医中药治肿瘤方面,这些药物的用量尤为关键,多一分少一毫都影响着病情的变化。“我们在张老身旁侍诊,亲眼看着他对剂量的运用千变万化,不深入追问就不得其解。”多年跟在张士舜身边的医生们感叹,运用补肾理论治疗肿瘤时,张士舜对剂量变化的把握令人咋舌。“以六味地黄为例,常用的比例是八四四、三三三,临床处方张老很少这样用,而是根据病情变化调比例,比如重症病人用熟地50g或60g,甚至80g、100g,其他药物加减变化更是在剂量、比例、配伍上出神入化。”
(实习编辑:庄智伟)
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