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化瘀散结法治疗肺癌脑转移典型病例

2015-06-07 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:炙蜈蚣能息风止痉、解毒散结、通络止痛。虫类搜剔,性善走窜,擅能通经络,止疼痛。

  在各种恶性肿瘤中肺癌患者最易发生脑转移。肺癌脑转移的症状及体征可呈多样化,其中最常见的可表现为酷似“中风”之神经系统症状,另外也可表现为颅内高压症状,出现剧烈头痛、呕吐等,或表现为癫痫发作。

  典型病例

  朱某某,女,42岁。1997年4月23日初诊。

  现病史:患者1996年9月4日于上海某专科医院行左肺癌左上肺叶切除术,术后病理:腺癌。术后化疗4次。1997年4月9日复查头颅CT示:右顶叶0.8厘米×0.8厘米转移灶,1997年4月18日行γ刀治疗,术后放疗1疗程。

  刻诊:患者右侧头痛、头晕、恶心,左上肢功能明显受限,时有抽搐。畏寒怕冷,夜尿频,大便不实。舌淡暗,苔白,脉细。

  诊断:支气管肺癌(原发性,左肺上叶,腺癌)、左上肺叶切除术后、脑转移放疗后。

  辨证:气虚夹瘀,肾精亏虚。

  治则:益气化瘀通络,养精软坚化痰。

  处方:生黄芪60克,当归9克,地龙30克,川芎15克,丹参30克,生南星15克,夏枯草15克,生牡蛎30克,补骨脂15克,仙灵脾15克,菟丝子30克,桂枝9克,薏苡仁30克,陈皮9克,姜半夏9克,白蒺藜30克,鸡内金12克,白扁豆20克,羚羊角粉0.6克(分2次冲服),7剂。

  复诊:1周后左侧肢体功能略为好转,抽搐发作减少。于上方加入炙蜈蚣2条,鸡血藤30克,丹参用量加大至60克,继服1月后,左上肢功能基本恢复正常,头晕头痛偶作,未见抽搐发作。遂继服上药化裁,增加解毒消肿抗癌中药。

  处方:生黄芪60克,当归9克,地龙24克,天葵子30克,天南星30克,七叶一枝花15克,石见穿30克,蜂房9克,干蟾皮9克,炙蜈蚣5克,仙灵脾15克,补骨脂15克,熟地黄15克,山萸肉9克,黄精30克,炙山鳖甲各9克,14剂。

(实习编辑:庄智伟)

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