学会与癌共舞、科学抗癌

2015-04-25 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：癌症逐渐成为一种常见病、多发病、慢性病，而且随着医疗新技术、新方法不断涌现，治疗癌症的方法也日新月异，延长患者寿命，提高晚期患者生存质量，让病人带瘤长期生存都已经实现，有些肿瘤甚至基本达到完全治愈的疗效。

　　“但临床上经常碰到一些人谈癌色变，似乎陷入绝境。”陈锦飞说，患者一定要正确对待癌症，避免进入误区。他曾经遇到过一位中年男性患者因胃癌并发肝转移，在医院进行外科手术，打开腹腔后因广泛转移无法切除癌块，重新缝合。后来用化疗以及分子靶向药物治疗，两个疗程后病人肝脏转移病灶吸收并在此后明显缩小，食欲改善，体重增加。目前，病人仍在治疗中，获得了较理想的生活质量。

　　陈锦飞说，肿瘤治疗有规范可循，早期肿瘤病人则是以手术为主的多学科综合治疗，晚期癌症并出现转移的病人中的极大部分不宜首选手术治疗，而是以药物治疗为主。这些是国际上公认的标准化规范治疗方法，是根据肿瘤患者的分期及肿瘤的病理特征等，依据循证医学的研究结果而得出的治疗策略和方案。

　　目前，临床上不能进行规范化治疗的肿瘤病人比较多，原因在于有的病人病急乱投医，结果找到了没有接受规范化治疗理论和知识的医院和医生治疗，造成不必要的损失。此外，许多病人对于药物治疗不了解，以为只有开刀才最有用。实际上，药物治疗的方法很多，有常规化疗、大剂量、时辰化疗、小剂量持续滴注化疗、抗肿瘤血管治疗、肿瘤生物治疗，中医药治疗、镇痛支持治疗、分子靶向治疗等。临床也证明，许多即使到了晚期的病人药物治疗效果同样明显。

　　病房内，还有不少患者怕化疗难受而不愿意用药。陈锦飞说，传统化疗的确是非常恐惧，化疗引起的结果是头发掉、脸色黄，严重的还会恶心呕吐，夜不能寐，抵抗力低下等。不过，随着许多新抗肿瘤药物的临床使用，以及预防和治疗抗肿瘤副反应药物的出现，上述化疗反应已经能够得到有效地控制。现在，绝大部分患者化疗后不会出现上述反应。

　　陈锦飞说，还有很多患者出院后，因没有定期复查而致复发后再进入医院治疗。病人定期复查是十分必要的，尤其是中晚期病人，更要定期复查。一些病人在经治疗后，由于缺乏相应的知识，有的惧怕查出病情进展，有的只是凭身体感觉，在感觉好一些时就放松了警惕，最终在复发加重后才重视，加重身体负担。

　　陈锦飞说，在我国新诊断的实体瘤患者中，有2/3的人已经出现临床检查转移；而在经过了局部治疗（手术、放疗）+全身化疗后，仍有1/2患者出现亚临床隐性转移；90%的患者在五年内死亡于复发和转移。肿瘤患者治疗结束出院后的1～3年内正是复发、转移的高危期，90%的患者都是在这个阶段发生的转移、复发，导致肿瘤治疗前功尽弃的。

　　经常有人问：“刚做过健康体检为何还会得肿瘤？”陈锦飞说，普通的体检只是对全身健康状态的一个综合评估，而对于老年人、有家族史的人还必须针对一些癌症标志物检查，进行防癌体检才能“有的放矢”。

　　40岁以上的男性烟民，每半年或1年检查一次胸部X线照片或CT检查，而经常有胃溃疡的中老年人要每两三年做一次胃肠镜检查，慢性肝炎患者、乙型或丙型肝炎病毒感染者，每半年一次肝脏B超检查、肝功能检查。50岁以上男性还要每年进行一次前列腺检查。

　　血液中一些癌症标志物的检查特别有意义，比如甲胎蛋白对于原发肝癌、癌胚抗原对消化系统肿瘤早期筛查意义重大。还有近年来新发展起来的一些癌症标志物，比如酪氨酸尿液试剂，可以大批量筛查癌症病人，80%以上各类癌症病人尿中酪氨酸都呈阳性，而且健康人群可以非常方便地用试纸来测试自己的尿液，从而达到有病早知道的目的。

(实习编辑：梁敏姿)