73岁李泉(化名)因结肠癌住院,之前已经在北京、上海等地先后接受4次手术治疗。但是好景不长,近日他的结肠又长出一个癌肿。因病情过于复杂,手术难度太大,被好几家医院婉拒,建议其前往南京、美国等地接受治疗。日前,李泉在青岛市市立医院结直肠外科成功接受手术,术后身体恢复良好,现出院回家休养。
“多源发癌”病人,遭遇求医难
辗转于青岛各大医院的李泉,因为腹部接受多次手术,情况较为复杂,在医学上称作“多源发癌”。它不同于癌肿复发,后者是手术部位再长出癌肿,一般在5年之内;而多源发癌是在原来肿瘤治愈后,再长出的肿瘤,距离手术时间一般在5年之后。
此患者距上次手术已达7年,属于典型的异时性多源发癌。在求医过程中,多家医院考虑到他的身体情况和病情程度,均予以婉拒并建议最好前往南京、美国等地进行治疗。患者家属考虑到远程求医奔波的风险和辛劳,多方打听后,来到青岛市市立医院结直肠外科求诊。
市立专家为患者而量体手术
“这位病人情况比较特殊,他除了肠癌之外还有冠心病,之前他有心绞痛等症状发生,曾怀疑为冠心病发作。但是,我们根据从医经验来判断,这不应该是普通的冠心病发作,因为一般的冠心病心绞痛的发作时间不会超过半小时。经过一系列检查,确定患者是多原发癌,病情十分棘手,”青岛市市立医院结直肠外科张佃良主任介绍说,“我们在与家属充分沟通之后确定了手术方案,并且在术前为患者进行了详细的身体检查,根据患者的病情,提前做好多种手术预案,尽全力保障手术成功”。
由于患者病史很长、病情严重,手术进行的异常艰难,患者的腹腔粘膜粘连情况非常严重,打开腹腔之后,根本找不到肠管。“患者的结肠肿瘤,就如同在一间老房子里摆放的桌子、椅子等家具,完全被厚厚灰尘、杂物所覆盖,根本无法准确判断他们各自的位置。幸亏我们提前准备了应对措施,手术时先通过结肠镜,输入气体使肠子鼓起来,利用结肠镜从肠子里面确认结肠和肿瘤的位置,然后再进行处理。”张主任介绍说。据悉,目前,这台极难的手术非常成功,病人恢复顺利,进食已没有问题,已经出院回家休养。
大便突然带血需及时就医
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构也发生了变化,生活节奏也在加快,肠癌的发病率也随之攀高。张佃良主任特别提醒以下几类人群,“首先是有家族史的市民,一般来说,有癌症家族史的市民就属于易感人群,患癌症的几率较常人大一些,所以,最好定期体检。”张主任说,“其次,如果市民某一段时间内突然出现大便不规律、有脓液、有血、有粘液等情况时,一定要及时就医。很多人觉得这些排便问题也不是什么大毛病,并没有影响到正常生活,就懒得去医院检查,这是对自己不负责任的表现,只有在出现前期症状时,及时治疗,才是正确的选择。另外,还有一部分患者讳疾忌医,身体有小毛病不敢去医院诊断,害怕检查出大病,这更是应该杜绝的想法。只有早发现,才能早控制、早治疗。”
另外,张主任也呼吁广大市民,要保持良好的生活饮食习惯,多吃粗粮,适量运动,定时排便,身体不适时及时就医。
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