肝癌怎么治才好 盘点肝癌治疗易陷入的误区

　　从科学上讲，肝癌病人之间往往有非常大的不同，不但肝癌的大小不同，位置不同，分化程度不同，而且，病人的年龄不同，肝功能储备也不同，加之病人的经济情况有明显的差异，因而，治疗方案也就应有较大的区别。最佳治疗方案应该由医生通过综合分析、判断病人各方面的情况来制定。影响医生制定治疗的因素有不少，通常包括以下几个方面：

　　一：肝癌的位置

　　肝癌的位置是影响治疗方案的第一要素，从肝癌的位置，医生可以初步获得几个层次的判断。

　　二：能不能切除

　　倘若肝癌生长在周边地带，容易切除，也应首选切除；假若肝癌生长在中央地区，追求切除就显得不明智。

　　三：值不值得切除

　　假若肝癌位于偏中央地区，即便是可以切除，可切除肝癌的同时，需要切除较多的正常肝组织，这样的切除不值得。

　　四：切除的难易程度

　　虽然都是可切除性的肝癌，切除的难易程度也不明显不同。通过仔细研究肝癌的位置及其与周围血管的关系，可容易地推知肝癌切除的难易程度。的治疗方法和其它恶性肿瘤一样，采取综合治疗，包括手术切除、不能切除的其它手术治疗。

　　五：肝癌的大小

　　除了肝癌的位置，肝癌的大小是另一个影响医生制定治疗方案的重要因素。即使是肿瘤可以切除，但由于肿瘤的体积较大，医生不得不沿着肿瘤的边缘切除肿瘤，这在非常大程度上影响远期疗效。普遍的观点认为，对于可切除的肝癌，假使不能保证远离肝癌2厘米切除，那么，手术切除的方案要慎重。

　　六：肝癌的分化程度

　　肝癌的分化程度也是影响医生制定手术方案的重要因素。对于分化程度高或较高的肝癌，医生更倾向于手术切除；假若分化程度差，要慎重选择手术切除。

　　严格地说，术前医生无法确切地知道肝癌细胞的分化程度，这需要将手术标本放在显微镜让病理医生来检查。但医生可以通过以下几方面对肝癌的分化程度做一大致的判断。

　　癌灶有包膜。包膜是分化程度高的重要征象。

　　癌灶的大小。一般的规律是，肝癌灶越小，分化程度越好。

　　肝癌的生长方式。倘若肝癌呈膨胀性生长，提示分化程度好；假若肝癌呈浸润性生长，提示分化程度较差。

　　有无卫星灶或转移灶。卫星灶或转移灶是肝癌细胞分化程度低、恶性程度高、易转移的重要征象。

　　七：病人的一般状况

　　即便是极容易切除的肝癌，是否切除也要取决于病人的一般状况，假若病人患有较重的心血管疾病、肺部疾病、或糖尿病，那么他非常难耐受手术打击，再好切除的肝癌，也不易选择手术切除。

　　八：病人的经济情况

　　肝癌的治疗就如同是房屋的装修，花费可以说是个无底洞。倘若病人的经济状况欠佳，宜选择费用小、变数少、易固定的治疗方案，如经皮穿刺射频治疗、介入栓塞治疗，总费用容易固定在2万元人民币；再如经皮穿刺无水酒精注射术，治疗费用可控制在5千元以内。假使病人的经济状况较好，易选择综合治疗的方式，如对于可切除性肝癌，可以先选择射频治疗，再进行切除，并配合术后的介入治疗，以及免疫治疗，这种综合治疗容易取得较理想的治疗效果，但花费较大，基本在5万元以上。

（实习编辑：庄智伟）