近年来,癌症已成为我国第一位致死疾病,且发病率、死亡率均呈上升趋势。对患者来说,若无法接受化疗和放疗,一款“靶向药物”(用于治疗癌症的先进药物,通过与癌症发生、肿瘤生长所必需的特定分子靶点的作用来阻止癌细胞生长)成为“救命稻草”。
然而,此类抗癌药在国内售价昂贵,且许多不在医保范围内,一些患者便选择网络渠道来代购国的外抗癌药,“黑药”、“假药”随之充斥网络。网络代购抗癌药是否违规,药物质量是否达标?记者展开了调查。
国内外差价甚大 代购抗癌药“走起”
最近,南昌市刘奶奶的老伴被查出患前列腺癌,由于年纪偏大不能进行手术治疗,“医生让我们服用一种叫康士得的药,药店里卖1363元/28片,药买得起,但觉得有点贵。”
后来,刘奶奶女儿上网搜索发现,海外代购价格要便宜许多。德国代购,2600元/90片,印度代购更便宜,30片装只需810元。“这与药店相比,每片差价近22元,家人都在讨论要不要代购。”
若说代购康士得差价不太明显,那适用于我省第一“夺命癌”肺癌的易瑞沙和特罗凯则差距甚大。易瑞沙(通用名称:吉非替尼片,英国产)国内售价为6000元/10片,然而印度仿制的易瑞沙,网络代购仅为1300元/30片;特罗凯(通用名称:盐酸厄洛替尼片,瑞士产)药价为2万元左右,同样规格的印度仿制药,仅需2500元。此外,多吉美、格列卫、赫赛汀等靶向抗癌药也是代购“重灾区”。
为何海外抗癌药如此低价?记者谎称买家,在取得一位代购卖家的信任后,从他口中得到了答案。“是专利权问题,英国阿斯利康制药公司在全球拥有易瑞沙的研发知识产权,所以国内他们卖得很贵,而印度有‘药品专利强制许可’,意思是国家出现紧急状态或为了公共利益,可以不经专利权人同意,由政府授予、许可其他企业使用。印度政府很支持,它(易瑞沙)是非专利仿制药。”
“那用的人多吗?”
“当然多,90%的中国患者都在用印度药,英国的太贵了。”
为了打消记者的疑虑,卖家表示:“我们从印度厂家的一级代理拿货,可以从印度直邮中国,并附购药单据和印度当天报纸,安全可靠。”
除了网络电商这种“传统”代购方式,通过网络交流平台代购抗癌药的也大有人在。记者在QQ群中输入“代购抗癌药”,出现近五十个群,群名多为“印度靶向药批发”“印度靶向药直邮”“全球药品代购”等,许多QQ群的成员过百。
抗癌药均为处方药 互联网禁售处方药
记者调查发现,其实抗癌药并不如某些代购卖家所言能轻易“出国”。“国外对处方药的管理非常严格,在一些国家,抗癌药等药物,医院和卫生监管部门都有备案,需要医生处方才能从药店购买。若药店不遵守规定,则会面临吊销执照的风险。”曾在国外学医、生活多年的南昌大学第二附属医院心血管内科主任医师杨人强介绍。
“一些国家除了研发药品,还做一些仿冒品,仿冒品与正品价格相差很大,品质也要打折扣,不懂行情的人可能经济、身体两方面吃亏。”南大二附院药学部副主任徐睿来指出,“靶向抗癌药都是处方药,然而,我国《互联网药品交易服务审批暂行规定》明文规定,互联网禁止销售处方药。”
由于海外代购抗癌药本身违法,且游离于监管之外,加上行为隐蔽,定性取证难,故药品的售后服务无法保障,即使上当受骗,患者维权难度也较大。尽管购买到的药可能是真的,但若没有在我国药监局注册,统统视为假药处理。
因抗癌药价格普遍较高,受利益驱使,一些不法分子便以代购为名,做起了制假、售假的违法行为。“一部分从假货商那里进货,一部分为专柜代购,这已是代购圈的潜规则。”一位代购卖家向记者透露,他们做了一段时间代购药,就会被造假者盯上,由于利润高,一些卖家便与造假者相互勾结。
曾有媒体报道,通过海外代购买到的抗癌药,真假药的比例约为1:1。根据我国现行法律法规,公民在海外购买自用的药品,其用药风险由个人承担。对于囊中羞涩的病人,这50%是他们甘愿承担的风险。
徐睿来表示:“代购抗癌药,最大的隐患是药品的质量。首先,网上药店需要资质审核,但是代购逃避了审核,代购药品的来源存在隐患,消费者可能买到假冒伪劣药品。其次,代购药品往往通过普通快递配送,对于一些对保存、运送环境要求严格的抗癌药来说,同样存在安全隐患。”
就网上代购抗癌药,国家食品药品监督管理总局发文提醒广大消费者:不要盲目购买使用这类药品,以免上当受骗,威胁生命健康。如发现销售类似产品的行为,应及时向当地食品药品监管部门投诉举报。
部分抗癌药已入医保 治本还需加强药物研发
据悉,2014年年底,我省首次将抗癌药甲磺酸伊马替尼胶囊(片)、注射用培美曲塞二钠、重组人血管内皮抑制素注射液、注射用曲妥珠单抗、注射用雷替曲塞五种特殊药品以团购价纳入医保。各医疗保险经办机构按照谈判确定的医保结算价格报销药品费用,其中城镇职工医保报销75%,城镇居民医保报销70%。此外,还确定了24家医疗机构、21家药店为特药定点医疗机构和定点零售药店。
这五种药品中,治疗白血病的甲磺酸伊马替尼胶囊,一盒市价为2万多元;治疗乳腺癌的注射用曲妥珠单抗,一瓶价格约为2万4千元。如今,这些药品纳入医保,将大幅减轻患者的医药费负担。
将更多抗癌药纳入医保,与患者共担药品费用,积极引导社会机构进入肿瘤防治领域等不失为“引退”抗癌药海外代购浪潮的好举措,然而“治本”还需要加强国产药物研发,与进口药展开良性竞争,降低药品价格,满足我国药物市场需求。
“研发一种新药,国际上有个通用公式:10年时间+10亿美金,这其中还不包括人才等各个环节的损耗。”徐睿来介绍,与发达国家相比,我国药品研发能力还处在较低阶段。发达国家在研发方面舍得投入,拥得许多的研究成果,也拥有市场主动权。“若我们拿不出东西来竞争,只能永远被它牵着鼻子走。这个差距并非一朝一夕就能赶上,需要结合政府、社会等各方力量。”
(实习编辑:王欢)
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