监护下运动能改善肿瘤患者的无力症状

　　结果提示有氧训练能缓解肿瘤相关的无力症状，并且建议进行进一步研究对其他运动方式肿瘤相关的无力所造成的影响。

　　因此，为了探讨监护下运动训练对肿瘤后无力症状所可能存在的改善作用，来自于哥伦比亚SantoTomás大学的Echávez等对既往文献进行了回顾，并将分析结果发表在JPhysiother2015年1月的在线期刊上。

　　在长期患病的患者中，在运动训练中监护起到了重要的作用。监护下运动可以改善患者的依从性、控制治疗的强度，原因可能是医护人员在患者身边可以实时提供帮助、给予患者鼓励、增强患者信心。同样，医护人员也能为患者制定个体化的运动方案，如针对肿瘤及其后遗症的治疗。

　　既往研究报道在乳腺癌和结肠癌的幸存者中，更倾向于在监护下进行运动。鉴于此，Lin等在接受化疗的直肠癌患者中比较了监护下运动和常规护理之间的疗效差异，结果显示监护运动训练组的受试者在治疗后无力症状、体力活动能力、躯体功能、社会功能、手的握力、心肺功能和生活质量评分中的疼痛评分都得到了显著改善。

　　相似的，在另外一个由113例乳腺癌患者组成的受试者队列中，Schneider等报道中等强度的个体化训练方案能改善其心肺功能和肿瘤相关治疗之后所出现的无力症状。

　　本研究试图找出下面两个问题的答案：（1）在肿瘤患者和既往罹患过肿瘤的患者中，监护下的运动训练是否能改善肿瘤相关的无力、增强患者的体力和功能？（2）在肿瘤患者和既往罹患过肿瘤的患者中，哪一种训练方式对患者的预后更好？

　　表1列出了本综述所纳入的分析文献的标准。所纳入的受试者的平均年龄在47岁至66岁之间。大部分的受试者为女性（1192例，78%）。在研究干预时，所有的受试者都在接受针对肿瘤的治疗，绝大部分为化疗。这些患者患病的平均时间为8个月。最多的肿瘤的类型依次为乳腺癌、前列腺癌和淋巴瘤。