胃癌患者在术后需要更多的护理和关注,其中对胃癌术后并发症的观察必不可少,常见的并发症有以下四个。
1.出血:出血多在手术当日出现
胃管内流出较多新鲜血液,应及时发现、紧急处理、快速输血、胃管内加入冰盐水或加入凝血酶等药物,仍不见效应立即准备再次手术止血。
2.倾倒综合征:多发生在术后7~14天
患者进食后感到头重、心悸、脉速及出汗或上腹胀满、恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音增加、腹泻等。
倾倒综合征发生后,患者应少食多餐,进食低糖,半固体饮食,患者平卧位进食,并卧床休息1小时,症状可逐渐消失。
3.空肠梗阻:多发生于术后7~14天
表现为进食后恶心、呕吐,呕吐物为胆汁,近端肠梗阻可有上腹部胀痛,胃管内无胆汁,可发生十二指肠残端及腹膜炎,如有以上症状应及时处理。
4.吻合口输入、输出段梗阻
出现这种情况,首先应该禁食,胃肠减压,减轻胃壁水肿,之后应该补液、纠正水和电解质紊乱。
手术切除是胃癌早期患者最佳治疗手段,但这并不表示术后患者和家属就可以高枕无忧了。
(实习编辑:梁敏姿)
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