患者男性,58岁,以“便血1天”主诉入院。入院后这院肛肠科医生积极完善相关检查,肠镜检查结果提示,在肛缘上方可见一巨大溃疡;病理检查提示:(直肠)腺癌(中分化)。问诊中还得知病人有既往肠套叠手术史。
目前,直肠癌手术无法保留肛门,要做永久性结肠造瘘。面对复杂病情,肛肠科张学明主任带领科室全体成员反复研究,借鉴北京中日友好医院姚力教授及日本癌学会知名专家的经验,仔细评估术前分期,严谨制定手术方案,成功完成了非腹腔镜下开腹超低位直肠癌经括约肌间切除超低位直肠癌根治和保肛手。
据张主任介绍,这种超低位直肠癌根治术一般都在腹腔镜下完成,但该患者既往有腹部手术病史,腹腔镜探查过程中发现患者腹部粘连情况严重,腹腔镜下无法操作;故此次手术是经开腹完成的,比腹腔镜下更具难度。
(实习编辑:陈丽珊)