今年41岁的李女士,因咳嗽、痰中带血,经全军肿瘤中心的专家们仔细体检和作胸部X线、CT、经皮穿刺肺活检等检查,明确诊断为左上肺鳞癌,病灶已长到鸡蛋大小。李女士住进了胸外科病房。入院后李女士显得木讷、呆板,一脸无奈。李女士住院后住院医师、主治医师和主任先后为她作了详细的检查和术前准备。住院第五天做了左上肺叶切除手术,手术很成功,术后恢复也很好。可手术后家人和医务人员发现李女士开始沉默不语,同事和员工来看她时,显得少气无力,不愿交谈,医师查房时诉说症状很多,对症治疗效果却不明显,有时连吃饭也要喂。有时不为什么事也和先生争吵,夜间常失眠,需要服用安眠药才能入睡。经有关专科医生会诊,认为李女士患了抑郁症。
一般来说,抑郁症以中青年人多见,女性多于男性。癌症患者的慢性疼痛,可诱发或加重病人的精神痛苦。有研究发现,患者接受的化疗是一种特殊的应激,由于化疗药物严重的副反应,使病人时时都感受到癌症的存在,从而提心吊胆,尤其是治疗后又复发的病人更会忧心忡忡;放疗病人多数自己已知是癌症晚期,加上放疗的定位、标记以及疲乏感,使心理负担持续存在;过重的经济负担,尤其是病程较长、治疗手段复杂、治疗费用昂贵的癌症病人,心理负担都比较重;社会与家庭的不理解,以及病人本身的心理应对能力等,都是引起癌症病人抑郁的可能因素。
作为医生和病人亲属,如何判定病人是否患有抑郁症?一般有下列症状者提示有抑郁可能:睡眠障碍,如不明原因的早醒;与疾病不相称的食欲减退;容易发无名火,回避与往日好友、同事、领导甚至自己的亲人接触;有时独自一人低头叹息,或流露出悲观和绝望情绪等。
作为医护人员,一旦发现癌症患者有抑郁的可能时,要主动接近病人,建立良好的相互信任的医患关系,要多与病人交谈,耐心地解答病人的各种疑问,理解和同情病人患癌之后的痛苦心情。大多数癌症病人一方面要接受患癌的痛苦,同时还要承受巨额的经济负担。因此,医师在选择治疗方案时,要力求对症下药,减轻病人的经济负担,这可能是减少癌症患者产生抑郁和其他不良反应的一个重要举措。对病人战胜癌症的每一个举动,完成每一个治疗措施都要予以表扬鼓励,让病人自己扬起生活的风帆。作为病人的亲属,尤其是爱人、子女,要给予病人持续的感情支持,创造一个欢乐祥和的家庭氛围,如在病人痛苦的时候打一个问候电话,送一束鲜花,爱人和子女一个温柔的爱抚,都能让病人身心得到安慰,这看似不起眼儿的举动,却有可能使病人渡过难关,战胜病魔。作为患者本人要树立正确的人生观,面对患癌的事实,及时调整自己的生活坐标,看淡金钱,职位、升迁等眼前利益,经常回忆一些美好的往事,自己勾画战胜癌症之后的美好未来,经常收听一些健康欢快的音乐,以帮助分散注意力,增加大脑血液供应,可有效地改善不良情绪。在癌症的恢复期可以参加一些力所能及的体力活动以增强体质,增加食欲,提高生活质量。对少数抑郁症状较重的癌症患者,可以在有关专家的指导下服用抗抑郁药。
(实习编辑:梁敏姿)
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥618舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥55益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥64治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥106用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥641、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥82适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥128适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥170轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥42主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥76适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥21用于治疗抑郁症。
健客价: ¥68解毒除痰,凉血祛瘀,消症散结。用于原发性支气管肺癌,肺部转移癌,能够改善患者的主观症状体征,提高患者体质。
健客价: ¥52.8消徵化瘀。用于徵积,产后瘀血,少腹疼痛拒按,适用于属血瘀气滞型的原发性支气管肺癌及原发性肝癌。
健客价: ¥145.8本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥110治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥33治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥78