在我国,每天有超过一百万的癌患正在饱受病痛折磨。对于癌痛,癌患一方有“四不愿意”:病人不愿意诉说癌痛,造成医务人员对癌痛估计的不足;不愿意早期接受癌痛治疗,担心医生将治疗重点放在止痛上,而忽略癌症本身的治疗;不愿意接受规范化治疗,认为癌症本身就有疼痛,癌痛是不可避免的;不愿意接受创伤性介入治疗,怀疑药物的止痛效果,认为服了药可能还是痛,不如不吃药。
如何科学治疗癌痛?
医务人员也有“四不愿意”:医生不愿意开足够的止痛药,害怕病人成瘾,担心癌症病人对止痛药产生耐药性,以后疼痛加重时无药可治;护师、家属不愿意给病人足够的药,担心药物出现不良反应;药房不愿意给足病人止痛药,担心药物因管理不善流入社会,带来危害;以上原因,导致病人不愿意服用足够的止痛药。
那么如何科学治疗癌痛?
世界卫生组织提出“五原则”:按阶梯给药,即按癌痛的轻、中、重度给药;口服给药,是首选的给药途径,简单、经济、易于接受,更易于调整剂量和更有自主性;按时给药,不是按需给药,无论给药当时病人是否发作疼痛;个体化给药,对麻醉药品的敏感度,个体间差异很大,凡能使疼痛得到缓解,且副反应最低的剂量是最佳剂量;注意具体细节,密切观察病人反应,获得最佳疗效,副作用却最小。
科学治疗癌痛多与患者沟通
很多人目前仍认为,癌症是“不治之症”,只能等死,因此出现消极心理,不配合治疗。因此,护理人员及家属要注意多与患者沟通,仔细掌握其心理变化。要多鼓励病人,可拿一些疗效较好的病例来讲给患者听,唤起病人的希望和战胜癌症的信念。再以病人微小的病情改善事实,来帮助病人排除不良的心理情绪。
照顾癌痛病人,家人还需正确了解疾病的相关知识,关心、安慰、帮助病人了解癌痛产生的原因,使其积极配合、接受治疗;选择合适的止痛药物及用药方法;还可采用分散其注意力止痛、皮肤按摩止痛等方法。总之,家人不要给病人增加痛苦,或让他们在痛苦中挣扎,要在实践中探索,不断求教医生、护士,努力缓解病人的疼痛。
癌痛的家庭疗法!
对于一些病程较长和疼痛较轻的癌症病人,在家庭生活中采取恰当的止痛疗法,会给病人增强战胜病魔的信心,提高生活的乐趣。
在癌痛的家庭疗法中可采取的方法有:
1、放松止痛法:全身松弛可以有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。
2、心理暗示疗法:此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如果配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。
3、转移止痛法:可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声取乐。这些都可以达到转移止痛的目的。
最后,在进行心理疗法时还可配合物理止痛法。物理止痛法主要是通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。
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