【别名】榧子、血榧、石榧、水柏子、藏杉、桃松、狗尾松、尖松、山榧树、白头杉、崖头杉、岩杉
【来源】粗榧科粗榧属植物三尖杉CephalotaxusfortuneiHook.f.,以种子和枝、叶入药。种子秋季采摘;枝、叶四季可采。
【中药化学成分】三尖杉种子含三尖杉碱(cephalotaxine),粗榧碱(harringtonine),高粗榧碱(homoharringtonine),11-羟基三尖杉杉碱(11-hydroxycephalotaxine),桥氧三尖碱(drupacine)等。
【性味归经】
种子:甘、涩,平。
枝、叶:苦、涩,寒。
【功能主治】
种子:驱虫,消积。用于蛔虫病,钩虫病,食积。
枝、叶:抗癌。用于恶性肿瘤。三尖杉总生物碱对淋巴肉瘤、肺癌等有较好的疗效。
【用法用量】
种子:5~6钱,水煎,早晚饭前各服1次,或炒熟食。
枝、叶:总碱用量成人每天2±0.5毫克/公斤体重,分两次肌注。
【药理】
(1)三尖杉各生物碱均有抗癌活性;能抑制癌细胞的核酸代谢;对大鼠瓦克癌的抑制率为34%,对小鼠肉瘤S-180的抑制率为53.8%。
(2)三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱对小鼠白血病L615,肉瘤S-180及脑瘤22均有抑制作用,并能分别处延长其存活率。
(3)三尖杉酯碱有缩小肿大肝、脾的作用。
(4)三尖杉酯碱有明显降低工白细胞和杀灭幼稚白细胞作用。
(5)种子能驱除猫的绦虫;对钩虫亦有杀灭作用。
(6)三尖杉酯碱有加快心率、出现热反应、消化功能障碍和骨髓抑制等毒性反应,但停止后可逐渐恢复。
【药用】
(1)败毒抗癌,用于癌瘤积毒:淋巴肉瘤三尖杉注射剂按每天0.5毫克/公斤体重,分2次肌肉注射。1疗程15~20天,间隔1周。若白细胞政党可再用第2疗程。亦治肺癌、胃癌。白血病三尖杉酯碱0.15~0.3毫克/公斤体重,溶于10%葡萄糖注射液200~500毫升中,缓缓静脉滴注,每日1次。2~10天为1疗程,间歇7~14天,一般1~3个疗程(以后仍需间歇给予维护剂量)。总剂量可用至100~300毫克。缓解率86.2%。急慢性白血病均有效。
(2)驱虫消积,用于肠虫疳积:蛔虫疳泻三尖杉种仁15克,使君子仁、大蒜各30克水煎,食前空腹服,至大便中虫留言簿肖失为止。铁虫疳积三类杉种仁炒熟日嚼服30克。亦治蛲虫、绦虫。
经研究发现,三尖杉的根、茎、皮、叶内含多种生物碱,对治疗血癌(白血病)和淋巴肉瘤有特殊的疗效,故近年来,在医学界备受关注。其作用主要是由于三尖杉体内可提取出三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱有效单体,对白血病的缓解率高达82%,而且安全有效。
随着全社会老龄化的到来,慢性非淋巴性白血病多见于老年人,患者越来越多,并具有低龄化的发展趋势。环境的变化及现代家居应用的化学性装饰材料的增加,也导致我国白血病患者日益增多。
而目前对非淋巴性白血病主要采取以三尖杉酯碱和高三尖杉酯碱为主的联合化疗治疗方案,经临床使用多年证明,疗效显著。因此,对“双酯碱”的需求也进一步增加。据报道,100公斤至150公斤三尖杉干枝叶可提取1克“双酯碱”。在目前对癌症尚无更多特殊疗效的情况下,三尖杉更显珍贵,其在国际市场上每公斤的售价已经达到24万美元。
(实习编辑:江晓贤)
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