可以说,大部分的肝癌晚期患者最后都是因为疼痛而耗尽了体力。疼痛折磨是肝癌患者与家属共同的牢狱,那么,肝癌疼痛该如何科学的护理,才能让患者的疼痛感有所降低,生活质量相对的提高呢?
首先应明确疼痛的原因,才可以对症治疗。癌症早期一般不会引起严重疼痛,中晚期肿瘤引起癌性疼痛的原因主要有以下几种:
1、肝癌的生长、转移等都会引起疼痛。特别是出现浸润性生长,就是在肿瘤原发部位生长扩大,而且直接蔓延到邻近组织,侵犯邻近的组织器官,破坏其结构和功能,使身体出现多处疼痛甚至全身性疼痛。
2、特别是肝癌晚期疼痛会更加厉害,晚期患者的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润,引起对临近神经根的压迫和破坏,局部组织缺血性坏死,血液回流受到阻碍,骨与骨膜受到浸润都可能引起疼痛。
3、肝癌的治疗也可能造成疼痛,如手术治疗和放射治疗会造成新的疼痛区或形成新的疼痛源。
4、还有一些情况也有可能加重疼痛,比如患者出现炎症,或者发烧,增加机体的消耗,直至最后形成严重贫血、消瘦、代谢失调,恶病质,这些因素都可加重疼痛。
肝癌疼痛该如何科学的护理:
1、体表止痛法
体表止痛法只适用于相对较轻的疼痛,一般是通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。
2、放松止痛法
患者身心放松也有助于止痛,但是往往很多患者急于求成,所以首先要让患者全身松驰才可以让人有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。
3、注意力转移止痛法
注意力转移止痛法是让患者转移对疼痛的注意达到止痛的目的。可根据病人的爱好,放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声取乐。还可以让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后闭目静坐2分钟,这些都可以达到转移止痛的目的。
4、药物止痛法
药物止痛法是效果比较好的一种,但是有些药物开始用是效果很好,但是越往后效果越来越差,所以应按三级止痛的方法应用止痛剂,第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂。若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂,如果还不行只能用吗啡等止痛药了。
除了以上的止痛法,饮食也是很重要的,需要配合效果会更明显。应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。
(实习编辑:梁敏姿)
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