癌痛多发生于病情的晚期,但并不代表早期不会有疼痛出现,或者说疼痛了就是病程晚期,因为疼痛的发生主要与癌瘤所侵袭的部位有关。由于癌性疼痛折磨着许多病人,严重影响了病人的生活质量;也是亲人们最心疼、最不忍目睹的。因此,为病人解除痛苦,病人家属耐心细致的家庭护理是十分重要的。在护理过程中,要注意以下几点:
一、遵照医嘱按时按量给药
在家庭护理中,必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。事实证明,合理的剂量,准确的给药时间,可消除80%~90%癌症病人的疼痛。
二、细心观察药效及有效时间
服用止痛药的剂量是从小到大逐渐增加,减少不良反应,如吗啡的应用,应由0.01克开始,逐渐加量至疼痛消除为止,痛消后药量尚可逐渐减少。
三、酌情采用不同的给药途径
根据病人的不同情况,可以采用不同的给药方式。病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时,可以使用针剂,经皮下、肌肉或静脉注射,也可使用止痛药的肛门栓剂,效果也很好。
四、积极预防严重药物反应
长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时,可能会造成胃出血的问题。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全,影响机体凝血机制,有血小板减少的病人应慎用此药。
五、发生不良反应的应对策略
病人服用一些止痛药时可能会产生某些不良反应,尤其是麻醉止痛药,可表现出恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等症状,此时应及时停止使用该种药物,请示医生,更换其它药物,以免加重病情,引起其它不良后果。
癌症患者家中服用止痛药时注意事项:
1.药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚;
2.不同的药物不要放在一起;
3.止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;
4.没有征得医生的同意,不要轻易改变药物的剂量;
5.如服用液体止痛药,应有一个有刻度的药杯,以准确用药。可药液中加入糖或果汁,便于接受;
6.睡前服药宜适量增加。夜间、睡前可增加药物剂量50%~100%,以保证无痛睡眠;
7.口服止痛药的前后不要饮酒,因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
(实习编辑:梁敏姿)