胃癌术后怎么护理？

　　1.适当的性生活：胃癌康复期患者有适当的性生活不仅对身体无害，还可振奋精神，重新鼓起生活的勇气，对患者的治疗、康复等都有积极的促进作用。

　　2.积极工作，融入社会。可以改变患者的情绪，保持乐观的生活态度。从而提高患者的免疫力。对疾病的恢复和预防复发都起着重要的作用。

　　3.保持良好的情绪，乐观地对待生活，在康复期显得尤其重要。不良情绪会直接影响治疗的效果及预后。

　　4.康复期间，尤其要注意环境、气候的改变，积极锻炼身体，安排户外活动。适量地参加力所能及的体育活动，能增强体质提高抵抗力。

　　5.彻底克服不良生活习惯，戒烟戒酒戒赌。按时起居，防止过劳。康复期间患者一般免疫力低下，应防止感冒。

　　6.康复期间应随时接受医生的定期复查，如发现复发灶，应尽快诊治。

　　7.注意饮食。应合理调整蛋白质、脂肪、糖的比例，适当食用含维生素多的水果、蔬菜。

　　很多胃癌患者在进行手术之后，出现了疲乏、困倦、唇甲发白、食欲减退等贫血症状，很多人认为这是手术后的正常反应，其实不是，当患者出现这些症状的时候说明我们在某一个方面还没有做好，要尽快改善患者的情况，来对抗可能复发和转移的肿瘤细胞。

　　一般来说手术都是将胃大部分切除，这就导致胃壁细胞减少，从而导致铁粒子吸收发生障碍，很容易出现缺铁性贫血。此外，胃黏膜受损造成消化功能不良，影响营养物质吸收，也容易导致贫血。所以，别把贫血误当成手术后的正常反应。

　　胃癌术后贫血的原因主要有：

　　1.患者的营养不良，参与造血的铁、叶酸和维生素b12吸收不良所致；

　　2.胃分泌的内因子缺乏造成的。

　　临床上可以用食疗补血作为辅助治疗，但患者进补前最好先咨询医生，明确自己属于哪类型的贫血，以便对症治疗。

　　补血的食物：

　　主要的食物有猪肝、黑木耳、牛奶、阿胶等。猪肝铁的含量是猪肉的14倍，适用于因营养不良造成的缺铁性贫血胃癌患者；牛奶含人体必需的氨基酸，如果和阿胶同时服用，对胃癌气血不足引起的贫血。黑木耳可补气，红糖能补血，这两种食品对气血两虚的贫血很有效。而且黑木耳、红糖含有的微量元素铁、硒、锰、锌等具有抗癌活性，在胃癌防治中可发挥辅助治疗功效，适用于胃癌伴缺铁性贫血患者。

　　因术中切断迷走神经干，导致肝、胆、胰、肠等脏器分泌功能降低，胆囊收缩功能下降，排空障碍，肠道内各种消化液不足，各种消化酶缺乏，再加上肠蠕动减弱，使蛋白质、脂肪消化吸收不全，而引起腹胀腹泻。另外由于癌症相关因素的影响，也使肠运动功能损害而引起肠机械性运动障碍、消化吸收不良和和动力加速，导致大便次数增加而形成腹泻。

　　由于大多数病人得知患了癌症之后，在精神上会受到严重打击，情志失调，产生恐惧、急躁、焦虑心理、甚至绝望，再加上术后进行化疗引起严重的胃肠道反应，同时严重的腹泻，会给病人带来很多苦恼，加重病人精神上的负担，因此加强病人的心理护理尤为重要。应积极主动关心体贴病人，对他们所提出的问题给予耐心的解释，帮助解决生活上的实际向题，解除病人的精神压力，使病人从心理上得到安慰，消除焦虑和恐惧心理，树立战胜疾病的信心，促使病人恢复正常的心理状态，保持乐观的情绪，调动内在因素，增强自身抗病能力。

　　做好胃癌手术后病人的饮食指导，坚持少食、多餐。尽管一些病人腹胀症状不可能完全消失，但恰当的饮食调节可使一些病人腹泻症状减轻，同时应根据引起腹泻的不同原因进行饮食指导。

　　选择易消化、高蛋白、低糖、适量脂肪，坚持少量、多餐，进食温和性食物的原则，做到合理搭配，营养均衡，避免刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷过热产气食物，如：冰淇淋、油炸类、甜的牛奶、豆浆及酸辣刺激性食物。实践证明，通过恰当的饮食治疗和病人的自我饮食调节，对腹泻起到积极有效的控制作用。

　　(1)膳食中应以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量摄人为原则，忌用过甜过凉的食物。

　　(2)少食多餐避免胃肠蓄积过多，以免引起消化不良。

　　(3)干稀分开，可干餐后0.5一1小时后再进液体类食物，必要时餐后平卧20-30分钟，可预防或减轻症状。

　　术后早期有计划地，循序渐进地进行局部或全身活动。对肠蠕动的恢复有明显的促进作用。另外，术后适量的运动锻炼除提高机体耐受力外，还有精神，心理上起到调护作用，使体质与心理活动，互相促进，形成恢复期良性循环，促进全身各系统功能恢复。

(实习编辑：梁敏姿)