患者李女士4年前无明显诱因出现头痛,2年前左眼看东西突然很模糊,就到当地医院开了点药,但一直不见好转。病情逐渐加重,到湖南省肿瘤医院神经外科就诊,磁共振检查确诊为鞍区肿瘤。
考虑到李女士的儿子要结婚,如果采用常规入路手术,李女士的头发要剔掉,会影响她孩子的婚期。经过讨论后,李女士的主刀医师湖南省肿瘤医院神经外科何正文主任认为采用眉上“锁孔”入路可以满足病人不剃头,恢复快的手术需求。
何正文在患者眉骨中开了直径2.5厘米的骨孔,在显微镜下顺利全切肿瘤,整个手术仅用了一个半小时,皮外切口不到5厘米,且大部分隐于眉毛内,皮外不需缝针,术后勿需拆线。术后患者恢复良好,7天后痊愈出院。
何正文介绍,眉上“锁孔”入路代表微创神经外科的前沿,只有大的神经外科中心开展眶上“锁孔”入路脑膜瘤切除。这种入路避免了过去的“大开颅”,手术切口缩短2/3,而且在显微镜下术野显露更清晰,利于病变的处理,减少了对脑组织的损伤,患者痛苦小,恢复快,手术费用低,且伤口隐藏于眉毛内,患者外形容貌一如术前。
(实习编辑:许晓静)