肝脓肿的临床症状 体检查出“肝脓肿”该怎么办?
肝脓肿治疗后仍有复发可能。故在治疗过程中,应尤其注意病原菌的彻底清除。对体温控制正常、脓腔基本消失、血常规白细胞计数指标基本正常的患者,仍需要继续口服抗生素一段时间,以保证敏感抗生素足疗程应用,总疗程约4~6周。
肝血管瘤是一种良性肿瘤。起源于中胚层,是血管内皮细胞先天性的一种错构瘤样增生。80%的血管瘤为海绵状血管瘤。肝血管瘤真的会癌变吗?需要切除吗?专家为你解答。
肝区在哪里,隐痛是怎么回事?肝区痛就是患肝病吗?很多人都会有这样的一些疑问,接下来让小编跟你谈谈:关于肝区隐痛的哪些事儿。
肝脓肿治疗后仍有复发可能。故在治疗过程中,应尤其注意病原菌的彻底清除。对体温控制正常、脓腔基本消失、血常规白细胞计数指标基本正常的患者,仍需要继续口服抗生素一段时间,以保证敏感抗生素足疗程应用,总疗程约4~6周。
细菌性肝脓肿多无典型临床表现,急性炎症期常被原发病所掩盖。本病一般起病较急,由于肝脏血运丰富,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血循环,引起全身脓毒性反应。临床上常继某种先驱性疾病(如胆道蛔虫病)以后突然寒战、高热和肝区疼痛等。
多种微生物感染可以导致肝脓肿。从胃肠道分离的菌株构成来看,主要以革兰阴性菌为主(包括需氧菌和厌氧菌),如:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、肠球菌属、类杆菌属、链球菌属(米勒链球菌群和厌氧菌)、变形杆菌属、假单胞菌属、梭杆菌属。
有几项研究发现PLA患者罹患胆管癌和胰腺癌的风险高于普通人群,但未能得出确切的患病率。另外,结直肠癌、结肠管状乳头状腺瘤、胃癌及小肠肿瘤与PLA的关系尚不明确。研究发现,PLA患者罹患消化道肿瘤的风险高于普通人。
引起肝脓肿的病原微生物包括细菌、寄生虫(尤其是阿米巴虫)和较少见的真菌。既往我国较常见的致病菌是大肠埃希菌,近年来肺炎克雷伯杆菌已成为主要致病菌,其次是大肠埃希菌和厌氧菌等。
抗生素首选:甲硝唑+头孢曲松,甲硝唑+头孢西丁,甲硝唑+哌拉西林一他唑巴坦,甲硝唑+氨苄西林一舒巴坦,甲硝唑+环丙沙星,甲硝唑+左氧氟沙星;次选:甲硝唑+亚胺培南,甲硝唑+美罗培南,