2017-09-06
浅谈肝癌2甲胎蛋白的警示
如果影像学检查没有发现肝癌病灶，仍不能完全放弃警惕，因为最好的机器和最有经验的医生，当前也只能检出1公分以上的癌结节，如果小肝癌还没有长到1公分是检查不出的。
肝癌的某些症状与体征因缺乏特异性，也易与其他疾病混淆。有时还会出现一些少见的“伴癌综合征”，如认识不足，更易发生误诊而导致不良后果，也会由此引发医患纠纷。故对下述这些误诊情况应加以警惕，力求及时识破肝癌的种种“伪装”而认清其真面目。
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，死亡率极高。肝癌的病因一直都是人们关注的重点话题，那么导致肝癌的病因有哪些?
如果影像学检查没有发现肝癌病灶，仍不能完全放弃警惕，因为最好的机器和最有经验的医生，当前也只能检出1公分以上的癌结节，如果小肝癌还没有长到1公分是检查不出的。
肿瘤是动脉血管供血的，所以在动脉期肿瘤的造影增强；当照片到静脉期时，肿瘤中很少有静脉，所以不显影，这样就形成了造影剂“（动脉期）快进和（静脉期）快出”的肿瘤影像特征。
我看到此时的患者常常不知所措，完全失去了与疾病作斗争的主动性，听任医生和家人决策。我希望乙肝网友，在肿瘤离你还很遥远时先了解它，以后万一遇到，不会乱了方寸。
这位先生1个月内肝炎病情急性加重：转氨酶很高，出现黄疸。甲胎蛋白随之飙升；住院护肝降酶短期内肝功正常，甲胎蛋白随之由1368降低到499ng/ml，可以放心除外肝癌。但他很可能有较重肝纤维化，需长期恩替卡韦或替诺福韦治疗。
这位先生1个月内肝炎病情急性加重：转氨酶很高，出现黄疸。甲胎蛋白随之飙升；住院护肝降酶短期内肝功正常，甲胎蛋白随之由1368降低到499ng/ml，可以放心除外肝癌。但他很可能有较重肝纤维化，需长期恩替卡韦或替诺福韦治疗。
当前以精确定量5次方cp/ml为基线，还须加上权重，不到40岁的年轻人，近亲肝癌和肝纤维化有其中一项就可诊断，需要开始抗病毒治疗。如有重度肝纤维化，诊断的门槛还可降低。
近年来，各类肝病的发病率向年轻化倾斜，8个月大的婴儿罹患肝癌，两三岁的孩子有“脂肪肝”，20多岁的年轻小伙子被查出“酒精肝……“。
肿瘤标志物是一类存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或由人体对肿瘤的刺激反应而产生的物质，能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的物质。
在临床工作中常会发现，肝癌发生大多数在特定人群中，这部分人我们成为“肝癌高危人群”。那么为什么这些人群中的人容易发生肝癌呢？经过多年努力，科学家终于剖析了发生肝癌的主要成因。
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