和乙肝患者一样,丙肝患者也面临社会歧视带来的巨大压力。翁心华教授指出,不少丙肝患者,不幸同时也感染了艾滋病,他们更容易受到歧视。
只要保持健康良好的生活方式,丙肝是完全可防、可控、可治的,大家不必太过担心,更不能歧视丙肝患者。关于丙肝常识,大家都应该认真了解一下。
慢性丙肝,如果不进一步治疗有可能变为肝硬化,继续发展可能为肝硬化失代偿或肝衰竭,甚至恶化为肝癌,最终需要肝移植或造成生命危险。此外,丙肝还能 引起肝外疾病,比如血液系统、皮肤、肾脏、内分泌、眼科、神经免疫性等相关疾病。
据中国肝炎防控基金会资料,丙肝病毒诊断率很低,特别是在欠发达地区。另据北京大学肝病研究所所长魏来教授开展的一项研究,大多数的慢性丙肝患者确诊时,已处于疾病发展晚期,并常常发展为肝硬化和肝癌。
近两年来,直接抗病毒小分子口服药物(DAA)在丙肝治疗上取得了突破性进展,在缩短疗程、提升治愈率的同时,副作用大大降低,给彻底治愈丙肝带来了希望。
当前,HCV检测需要HCV抗体阳性筛查和核酸检测(NAT)确诊。尽管该2步检测流程具有成本效益,但在中低收入国家,往往是不可行的,在中低收入国家,只有不到1%的感染个体知道自己的感染状态。
酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
临床试验中,含索菲布韦(SOF)方案治疗丙肝病毒(HCV)合并或不合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者能达到较高长期病毒响应(SVR)率。但有关基于SOF方案治疗HCV合并HIV感染患者的真实世界数据尚缺乏。
根据EASL发布的Viekira Pak的新的临床III期试验数据,对于基因1b(GT1b)型慢性丙型肝炎(简称慢丙肝)合并代偿期肝硬化患者,不论初治或PR经治,使用Viekira Pak无RBV方案治疗12周,安全性良好,SVR12率也高达100%。