2019-11-07
哪些慢乙肝患者距离肝硬化更近 如何预防肝硬化
慢性HBV感染者，至少每半年复查一次乙肝两对半、HBVDNA载量、肝功能、血常规、AFP、肝脏影像学等检查，符合抗病毒治疗指征者，一定要严格遵医嘱及时抗病毒治疗，抗病毒治疗需坚持用药，千万不可自行停用、漏服或擅自更改剂量等。
治疗乙肝的中药有哪些，饮食上没有特别的禁忌，要以清淡为主，忌饮酒，少食辛辣油腻之品.中医讲究辨证论治因人而宜，如有气虚乏力者多食大枣，莲子，桂圆等;血虚头晕易用百合，芹菜，木耳等;阴虚口干便秘多吃核桃仁，首乌，蜜等.
单位组织体检，说早上不要吃饭，要空腹抽血检查，我没有吃饭，但是喝水了，很担心是不是影响肝功检查结果，就此请教：肝功检查前能喝水吗？
慢性HBV感染者，至少每半年复查一次乙肝两对半、HBVDNA载量、肝功能、血常规、AFP、肝脏影像学等检查，符合抗病毒治疗指征者，一定要严格遵医嘱及时抗病毒治疗，抗病毒治疗需坚持用药，千万不可自行停用、漏服或擅自更改剂量等。
乙型肝炎抗病毒治疗的总体目标为：“最大限度地长期抑制HBVDNA复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间”。
慢性乙肝治疗时间与自身病情、体质状况、治疗情况有关，对于长期反复炎症损害造成的不同程度的肝纤维化患者，其保肝、肝纤维化治疗不是一蹴而就的。
乙肝出现耐药也就是乙肝病毒发生了变异，乙肝耐药可以在慢性持续性感染过程中自然变异，或者是长期使用药物抑制乙肝病毒，而乙肝病毒为了继续生存而改变自身的遗传物质，使药物失去效果或者降低效果。
产生耐药的原因多种多样，一是由于乙肝病毒自我生存的需要，在机体免疫功能或抗病毒药物的强大压力下，使原有的免疫力，抗病毒药物等失去作用；二是患者在服药过程中不规范用药，对于病毒自身的抗药性无法避免，但是，是患者用药规范的话，则可以避免！
干扰素是持续应答率较高的药物，有抗病毒指征的年轻患者，近年内期望生育，期望短时间内完成治疗，抗体免疫清除反应较强（病毒载量较低，ALT水平较高，肝脏炎症程度较重）的患者，优先考虑推荐干扰素的治疗。
慢乙肝患者每年约有2%-10%可发展为肝硬化，少数患者可转变为HCC。病毒因素（HBVDNA＞2000IU/ml）是慢性乙肝进展为肝硬化的主要危险因素之一，肝细胞癌的年发生率也从非肝硬化的0.5%-1.0%升高到肝硬化的3%-6%。
目前国内外公认的有效的抗乙肝病毒药物主要有两大类。一类是长效干扰素，另一类是口服的核苷（酸）类似物，其中目前最新的指南推荐是韦立得，TAF属于一线药物。除此以外，不管是祖传秘方还是印度神药，都没有确切的抗病毒疗效。
很多的患者以为只要是乙肝表面抗原能够转阴，就是彻底治愈了，其实这是错误的。治疗后的表面抗原转阴，只有表面抗体生成量在每毫升血中大于10个毫单位的时候，才可以比较谨慎的考虑彻底治愈的可能性。如果仅仅是表面抗原转阴，还要做乙肝五项的定量检查。
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