乙肝出现耐药是怎么回事？出现耐药怎么办？

慢性乙肝的抗病毒治疗是长期的过程，在这一过程中，耐药问题一直困扰着乙肝患者。因此要想预防乙肝病毒出现耐药，首先要求病人一定要了解乙肝出现耐药是怎么回事？只有这样才能更好的预防疾病的发生。

乙肝出现耐药是怎么回事？

乙肝出现耐药也就是乙肝病毒发生了变异，乙肝耐药可以在慢性持续性感染过程中自然变异，或者是长期使用药物抑制乙肝病毒，而乙肝病毒为了继续生存而改变自身的遗传物质，使药物失去效果或者降低效果。

当患者长期服用某种药物治疗时，乙肝病毒对此药物没有任何反应，造成体内病毒越多，复制越快，变异也更容易发生。由于人体免疫力和药物治疗的影响下，更容易发生各种各样的变异，以逃避免疫系统和药物的攻击。病毒为了对抗药物而产生的变异，使其对药物的敏感性降低，因此发生耐药。

乙肝患者出现耐药怎么办？

1、使用强效的抗病毒药物，快速持续抑制病毒载量至不可测水平。乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒耐药的发生与病毒抑制程度密切相关，减少耐药发生率首先是减少血液中病毒的数目，或者尽可能降低病毒载量。病毒复制越低，发生变异的可能性越小，耐药率的发生也就越低。乙肝(乙型病毒性肝炎)讲究分期治疗。

2、选择具有高耐药基因屏障的抗病毒药物，也就是需要多个位点同时突变才能产生耐药的药物。“耐药基因屏障”比如一堵墙，1个位点发生变异的几率大概为5万分之一，而3个位点同时发生变异的几率则在一千万分之一左右。初始治疗应选择抗病毒活性强、低耐药的药物。

3、进步用药的允从性，在进行治疗之前，患者应了解整个治疗的时间以及治疗过程中的留意事项，同时建立治疗档案，定期随访。患者应杜绝滥用药物，不随意停用，严格遵照医嘱服药。常见的药物有韦立得，TAF每片为25mg，TDF每片为300mg，临床用量减少了10倍多，但是获得了和TDF相似的抗病毒疗效。另外，体外试验表明TAF在人体原代肝细胞内产生的浓度是TDF的5倍，TAF可以直接“靶向”肝脏，减少了有效治疗成分在全身其他组织血浆浓度中的暴露量。

以上介绍了乙肝出现耐药是怎么回事？出现耐药怎么办，希望能对长期不愈的乙肝患者朋友有一点启发。为降低耐药风险，应严格掌握治疗适应证，避免不必要的治疗。乙肝病毒的强悍之处在于变异，那么患者朋友就要学会跟着做治疗变化，明确原因并针对性地解决才能取得更好的效果。