众所周知,抗病毒治疗是病毒性肝炎治疗中的重要环节。然而在临床治疗中,部分医患往往将主要精力集中在抗病毒药物的选择和使用上,而较少关注病毒检测质量对肝病治疗和管理的重要性。患者对精确病毒检测的重要性缺乏认知,他们大多并不了解,不同检测方法和系统能导致检测结果的差异化,极大地影响着整个治疗过程,进而使得抗病毒治疗的效果相去甚远。专家呼吁:医患需提高对治疗过程中肝炎病毒检测质量的重视,更精确、规范化的检测结果将帮助患者获得更好的治疗效果。
病毒定量检测是判定抗病毒治疗效果的关键
准确的病毒定量检测在慢性乙肝和丙肝抗病毒治疗中扮演着关键角色。对于慢性乙肝,在抗病毒治疗的第4、12和24周,医生将根据病毒载量的变化来调整治疗方案,包括用药选择和用药剂量。而对于慢性丙肝,在治疗4周和12周时,医生须知丙肝病毒是否转阴或下降,以及调整治疗疗程和预测能否治愈,而在治疗疗程结束随访时,患者是否真正治愈也有赖于最敏感的病毒检测方法。一旦检测结果准确性失真,而产生错误的“停药”判定,患者极有可能发生复发,之前的治疗将功亏一篑。
假阴性影响患者预后、增加复发几率
那么,目前国内市场上使用的肝炎病毒定量检测系统是否能为患者提供精确、规范的检测结果呢?
在乙肝治疗中,一般检测方法只能检测到500甚至1000拷贝/毫升的病毒,对这个数值以下的病毒载量无法准确检出,而COBASTaqman则可以检测出70拷贝/毫升的病毒。同样在丙肝治疗中,一般检测方法只能检测到1000IU/ml的病毒,而罗氏诊断的COBASTaqman试剂可以检测到50IU/ml的病毒。无论乙肝还是丙肝,在治疗末期病毒都会降得比较低,这时,准确检测低拷贝病毒载量是确定是否到达治疗终点、是否需要停药的关键期。罗氏诊断的COBASTaqman试剂对低浓度的病毒定量依然可以准确检测,从而更准确的判断治疗终点,避免假阴性和无谓地延误病情,提高患者的治疗预后,有效降低复发率。而且,还能检测出目前出现变异的基因型,避免漏检。
选择高质量检测系统有助患者实现更佳治疗效果
罗氏诊断的COBASTaqman使用的是国际金标准检测方法,它可以最准确的检测低浓度和高浓度乙肝/丙肝病毒载量,同时能检测出目前出现的诸多变异基因,避免漏检。罗氏诊断拥有唯一同时获得国家食品药品监督管理局批准上市的进口乙肝及丙肝配套荧光定量PCR测试试剂,COBASTaqman系统的灵敏度能够充分满足进行抗病毒治疗患者的临床需求,在临床使用中患者5小时即可拿到报告结果。当前临床上用于乙肝抗病毒治疗的主要药物如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦及替比夫定等在获得美国国家药监局的药物注册许可证的临床试验中都是使用罗氏诊断的COBASTaqman系统进行检验。
肝炎治疗是一个长期而不断变化的治疗过程,只有规范化检测,选择高质量的检测系统,将检测方法与指标不断完善,更好地监测病情,才能尽量避免在治疗过程中“绕弯路”,让患者得到更有效、更有价值的治疗,提高肝炎患者的治疗效果和生活质量。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.81.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥780本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥58.9清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥128