解答：肝囊肿是良性的还是恶性肿瘤

2014-04-17 来源：健康网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。那么肝囊肿是良性的还是恶性肿瘤呢？

　　通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0。2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。

　　多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而B超对肝囊肿的检出率可达98％，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢？肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。

　　肝囊肿是良性的还是恶性肿瘤

　　肝囊肿是一种良性肿块，往往伴有其他器官的囊肿，如多囊肾。囊肿往往是先天存在，可成单独或多个状态。囊肿边界清晰，内贮囊液，在偶然体检中发现，可分布在肝脏的各个叶段，也可仅局限于胆小管。囊内液体成分随囊肿类型、大小及有无并发症而改变。多囊肝的囊液澄清，若囊内出血，则囊液呈棕或红色，如果并发感染，囊液可呈脓性。

　　患者通常在40—50岁后才出现临床症状，与囊肿大小有关，主要为消化道症状如消化不良、食欲减退、暖气、恶心、呕吐和右上腹痛，但程度不重。继发感染后可出现寒战和发热。少见有巨大囊肿压迫胆总管或肝管出现黄疸的情况。肝囊肿者检查肝功能时多为正常。B超检查肝区可见多个液性暗区。CT、核素扫描检查有助于与实质性肿瘤及血管瘤相鉴别。由于肝囊肿属于良性，又没有严重症状，所以常不予以特殊治疗。近年来采用超声引导下行囊肿穿刺抽液方法，囊内注入适量无水酒精，方法简便、安全。对囊肿巨大，有压迫症状或囊肿伴继发感染者，有时仍须外科手术处理。

　　肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致，单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状，其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。

　　囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它，只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。治疗时也不必开刀，医生可以在超声波的引导下，将一根细细的针插入囊肿，用细针将囊肿内的液体抽出来，然后再注入纯酒精，这样囊肿才不会再次长大。如果囊肿长得很大，患者觉得很痛时，也可以考虑开刀治疗，将囊肿连同囊肿的膜一起摘除，来解决病人的疼痛。