医生提醒 恩替卡韦用药时应注意的问题

恩替卡韦作为乙肝抗病毒治疗的一线药物，其有着病毒抑制强、安全性高、耐药性低的特点，自上市就掀起了运用国产药物抗病毒治疗的热潮。不过要注意的是，病人不能盲目追求用药，应当结合自身状况，听从医生指导，合理用药。

1、用药剂量、何时服药最佳？

恩替卡韦服药每天一片，要求在吃药前后两小时禁食，可以喝水。因此，建议病人最好是在晚上睡觉之前服用恩替卡韦，这样对服药时间能做到较好管理。

只要控制好吃药前两小时内禁食，就足够了。另外，服药治疗应重视，最好不出现漏服情况，漏服次数较多会提高病毒耐药率，降低治疗效果。

2、用药治疗前应注意哪些问题？

在目前常用的乙肝抗病毒治疗药物中，恩替卡韦相对来说还是一个非常安全的药物。所以对于大对数人来说，选择恩替卡韦治疗只要是满足乙型肝炎治疗的适应症，就可以放心大胆的使用这个药物。

3、用药期间应注意哪些问题？

恩替卡韦治疗期间，应做好疗效实时监测，3-6个月就应当复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超等，监测治疗效果。这是因为虽然其是一个强效低耐药的药物，但也会有部分人在治疗期间出现耐药变异，所以需要一个定期监测。

除此之外，虽然恩替卡韦副作用非常小，几乎没有像其他如阿德福韦酯、替比夫定一样发生率非常高的副作用。但是我们也应该做好副作用指标监测，包括肾功能、电解质、肌酸激酶等相关指标。核苷类药物或多或少会对人体有一定影响，可能会出现眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、肝区不适、肌痛、失眠和风疹，所以应该做好这些方面的监测。