随着医疗技术水平的快速发展,在治疗丙肝病的领域上有了新的药物出现,但随着丙肝新药的出现,很多朋友就会把丙肝新药与干扰素作比较,好奇丙肝新药与干扰素的区别是什么?为了让读者对这方面的知识有更多的了解,小编对此进行了这方面的知识搜集和整理,感兴趣的朋友可以阅读下文了解下哦。
丙肝新药与干扰素的区别
1.药物品种的"多"与"少"
准确地说,临床上用于治疗丙型肝炎的干扰素为干扰素-α,虽然制剂可能有多种,但其实只有两类:普通干扰素α和长效干扰素α(聚乙二醇干扰素α-2a和聚乙二醇干扰素α-2b)。
相反,DAA家族则要庞大许多。根据它们作用靶点的不同,当前主要应用的DAA一共可分为三大类(当前已上市的主要药物如表1):NS3/4A蛋白酶抑制剂,NS5A抑制剂,NS5B聚合酶抑制剂,其中后者又可分为核苷类抑制剂和非核苷类抑制剂。其中,核苷类NS5B抑制剂的抗病毒作用强、耐药基因屏障高,并且具有泛基因型活性。
2.给药方式的口服与注射
DAA均为口服给药,有望实现"在家1天1片药,临床上治愈丙肝"的梦想。
干扰素尽管应用多年,但还是只能通过注射给药,而且不能像胰岛素那样由患者在家自行注射。因此,虽然长效干扰素将注射频率降低到了每周一次,还是给患者带来了很多不便。
3.疗程的"3个月"与"1年"
干扰素治疗的标准疗程是基因1型患者治疗48周,基因2/3型患者治疗24周,而根据治疗早期(4周和12周)的治疗应答情况,可对疗程进行调整(即应答指导治疗策略;RGT)。以基因1型为例,部分有条件的患者疗程可尝试缩短至24周,但也有部分患者可能需要治疗至72周。
在DAA方面,随着DAA的研发进展,疗程极大缩短。根据当前欧美指南,大部分DAA联合方案(±利巴韦林)治疗12周即可,少数情况下治疗24周(±利巴韦林)。
4.基因型特异性
干扰素是泛基因型(pan-genotypic)的,对各型丙型肝炎病毒感染均有效。治疗前行基因型检测的主要目的是指导疗程。
而DAA则不然,从第一代NS3/4A蛋白酶抑制剂开始,很多药物都只对基因1型HCV感染有效,甚至对于1a和1b亚型的疗效也有区别。在目前的无干扰素方案中,仅有索磷布韦/维帕他韦和索磷布韦+达拉他韦可用于所有基因型。相反,有的方案如3D方案仅适用于基因1型患者,索磷布韦+西美瑞韦方案仅适用于基因4型患者。因此,DAA时代,治疗前必须检测基因型,否则就是"瞎治"。
经过上述内容对丙肝新药与干扰素的区别知识介绍后,相信大家对这方面的知识都有了进一步的了解了吧。虽然经过比较,我们可以清楚的了解到丙肝新药在多方面来说优势大于干扰素,但小编在此要提醒下各位朋友,目前很多丙肝新药并未在我国上市,价格方面比较贵,还有购买途径也不是很方便,所以各位朋友可以根据自己的时机情况选择药物治疗哦。
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