教您如何挑选保肝药 请先注意3个问题

现在市售保肝药有三四百种之多，如何从众多的保肝药中选择适合自己病情的药，是肝病患者共同关心的问题。因此，如何选药显得尤为重要。

保肝药是指对肝细胞损伤（炎症）具有一定保护作用的药物。引起肝细胞损伤（炎症）的病因很多，因而在保肝治疗中首先应去除病因，然后再给保肝药物治疗方能奏效。

如慢性病毒性肝炎关键是抗病毒治疗；酒精性肝病首先应戒酒；非酒精性脂肪肝就得注重饮食与运动；药物性肝病则应立即停用有关或可疑的药物并促进体内该药物的清除。

使用保肝药先要认清3个问题：

1、不重视去除病因的情况下一味强调保肝治疗

目前有不少乙肝患者甚至医生，在时机适合条件又允许的情况下，不抓紧抗病毒治疗，还一味强调保肝，延误病情，这样，肝是“保”不好的。

2、不针对性地选用保肝药

治疗自身免疫性肝炎，应在免疫抑制治疗的基础上联合使用熊去氧胆酸（优思弗）。这是由于熊去氧胆酸能抑制自身免疫应答。如果对是否自身免疫性肝炎的诊断都未能明确，用一般的保肝药物治疗又怎么能“保”得了患病的肝脏呢？

3、保肝药伤肝

有人不管肝组织是否有炎症、损伤，只要说是肝病，就大用“保肝药”；有些患者由于治病心切，加之缺乏对肝病的认识，不仅把医生开的一堆“保肝”药全盘接受，而且见到广告上“包治”肝病的“良药”，都不肯放过。殊不知，不仅某些西药对肝脏有毒性作用，就连中药也不例外，至今发现对肝脏有损害的药物不下600余种。

如何选用保肝药？

1、根据不同保肝药的特点来选择药物，如甘草酸类制剂具有肾上腺皮质激素样作用，可轻度抑制免疫，抗炎保肝，在机体炎症、免疫反应较重时可考虑优先使用。

2、不宜同时应用过多保肝药，特别是同类保肝药，以免加重肝脏负担及药物间的相互作用。

3、部分保肝药有口服制剂，部分仅有注射剂，部分药物两者兼有。其中甘草酸类药物两种剂型均有，但肝衰竭时推荐以静脉给药为主；对于肝炎突发的患者，常先给予静脉滴注，后再改为口服给药的序贯疗法。

4、给予保肝药期间，应观察患者的症状、体征和肝功能变化，必要时及时调整用药方案。

5、部分药物有一定不良反应，如硫普罗宁可致发热、皮疹等，使用过程中应注意鉴别，以免误判误诊。