“蟹螯即金液,糟丘是蓬莱。且须饮美酒,乘月醉高台。”中华美食,源远流长,与五千年文明共生共存。在人民生活水平不断提高的今天,花样繁多的美食不禁让人流连忘返,摄取过度,我国脂肪肝发病率不断攀高。今天我们通常说的是脂肪肝,学名叫非酒精性脂肪性肝病。在许多发达国家,脂肪肝能影响到1/3的人口,同时,脂肪肝可发展为肝硬化,这可是举足轻重的疾病。脂肪肝和我们心血管相关疾病有许多共同的危险因素,所以脂肪肝患者的肝脏相关性和心血管死亡的风险增加。目前脂肪肝的治疗管理主要从四个方面考虑:
1、改变生活方式;
2、针对脂肪肝患者表现的代谢综合征,进行定向药物治疗;
3、针对脂肪肝高危患者,进行肝脏定向药物治疗;
4、治疗肝硬化并发症。
脂肪肝患者的生活方式管理原则
脂肪肝治不治,怎么治,只要取决于疾病的发展程度。但所有的脂肪肝患者都需要改正生活方式,如减肥和增加体力活动,以及治疗任何相关的危险因素(如糖尿病、高血压和血脂异常)。对预后相对较好的单纯性脂肪肝患者,可以在社区医院随时诊治。脂肪性肝炎和肝纤维化的患者,发展为进展性肝病的风险最高,所以需要更积极地矫正生活方式;如果失败,可以考虑应用肝定向药物吡格列酮或维生素E治疗。对于已经进展为肝硬化的患者,监测肝细胞癌(HCC)是必要的。
脂肪肝患者生活方式怎么改?
减肥和增加体力活动的生活方式改正,对于管理所有脂肪肝患者非常重要,不论患者肝组织学检查结果如何。应避免久坐,增加日常活动,进行适量运动,健康饮食。总而言之,坚持饮食和锻炼改变,可以非常有效地减轻体重。在研究中,接受饮食改正和进行每周200分钟中度身体活动持续48周的患者,体重整体减少9.3%(相比之下对照组为0.2%),并且肝细胞脂肪变性和炎症的肝活检结果得到改善。
脂肪肝患者,最重要的就是生活方式干预,干预措施无效,可考虑应用肝脏定向药物吡格列酮或维生素E治疗。脂肪肝患者容易同时患有心血管疾病,在心血管疾病方面应该积极检查。对于脂肪肝进展到晚期的患者,需要监测和治疗他们的肝硬化并发症(HCC、静脉曲张、骨质疏松症)。
消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥31中毒性肝脏损害;慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥33辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥57辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥76.5用于脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病的辅助治疗。
健客价: ¥60治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥60