98%的乙肝患者,都为自己担心过,我会不会发展成为肝硬化,肝癌!
确实,乙肝与肝硬化,肝癌有很大关系,但是,不是所有乙肝患者都会发生为肝硬化或肝癌。
因此,肝友们,不必过于紧张或担忧。那么,肝硬化到底是什么鬼呢?为啥会发生肝硬化?
简单地说是肝脏变硬了。是肝脏长期发炎,肝细胞不断坏死,刺激了肝脏内纤维组织过度增生。最后导致无法正常工作的一个状态。这就是肝硬化。
在我国,病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,甲肝及戊肝病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。
在欧美国家,长期大量饮酒。导致酒精肝引起的肝硬化可占总数的60%~70%。
我们知道肝硬化是什么,那么,肝硬化有哪些症状呢?
早期肝硬化患者,多无特殊临床表现,即使有症状也很轻微,常不引起人们的注意,而当作亚健康来对待。
这是因为,肝脏的代偿能力很强,只要有30%的肝细胞工作,就可以维持人的正常生活。
肝硬化早期,肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的残兵败将们完成,维持白蛋白的正常供应,产生凝血因子,保证肝脏的代谢功能,因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。
医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。如果乙肝患者出现全身乏力、容易疲倦、腹胀、腹痛、蜘蛛痣、肝区隐痛、肝掌等,就要引起患者的重视,到医院检查。
如果肝硬化继续加重,肝细胞几乎被纤维组织代替,甚至“全军覆灭”,临床上就会出现腹水、出血、肝性脑病或肝衰竭,这就是“失代偿期肝硬化”了。
如果病人出现了食欲不振、恶心、尿黄(如茶色)、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大、肝胀等,更要警惕肝硬化的可能,应及早到医院进行详细检查。
我们应该怎么做,才能控制乙肝发展到肝硬化呢?
乙肝患者主要还是抗病毒治疗
为什么要抗病毒治疗?因为DNA病毒大量复制,会导致肝功能异常和肝纤维化发生风险。而肝脏炎症和纤维化,就是导致肝硬化的前提条件。
临床研究表明,随着HBVDNA水平的升高,肝硬化发生率也逐渐增高。抗病毒治疗就是降低肝脏炎症以及随后肝硬化的发生危险。
戒酒
酒精性肝硬化占全部肝硬化的23%~47%。
酒精本身对肝脏有直接的毒性作用,长期饮酒可以导致酒精性肝炎的发生,进一步发展成肝纤维化和肝硬化。
有统计表明,如果每日饮酒量相当于50克酒精,超过20年,则酒精性肝硬化的发生率会大大增加,所以戒酒是防止酒精性肝硬化的首要方法。
加强营养
如果乙肝患者长期缺营养,肝细胞修复缓慢,可导致肝内炎症、细胞的坏死,发展到纤维化,最后演变成肝硬化。
比如高蛋白、低热量的食物是肝脏的最爱,如鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻等,这些食物中含有丰富的蛋白质,就像肝脏的“维修工”,能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。
所以,乙肝患者需要特别注意,饮食中营养的摄入,还需要加强锻炼、增强体质以促进吸收。
综上所述,肝硬化的形成主要是,由于长期在有害的因素(如肝炎病毒、酒精)作用下,久而久之,肝脏从纤维化向肝硬化发展。
现在已经有足够的证据,只要及时戒酒,及时抗病毒治疗,加强营养,锻炼、增强体质等措施,最终,就可以中止肝硬化的形成和发展。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥172适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
健客价: ¥466富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥75本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥72适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥265