近5年来,反反复复的腹泻一直困扰着在郑州某高级写字楼工作的王女士,症状时好时坏,每天至少两三次。她也曾到当地医院门诊就诊,对症治疗后,症状好转一阵,但很快又复发,也曾行胃肠镜检查,但没有发现胃肠道有异常,医生只得建议先观察。
但是,近3个月来,王女士的症状更加严重了,甚至有时候一天五六次,有一天,她在网上看到一篇文章,说是肝病也会导致这些症状,王女士想起自己患有五年多的乙肝大三阳,该不会是大三阳导致的吧,因此为了进一步治疗,她来到郑州中大肝病医院就诊。
经过系统检查,医师发现王女士除了患有腹泻之外,还出现了面肿、下肢肿的现象,有时还伴有肝区隐痛不适,这让医师谨慎地意识到这位患者可能并非是普通的消化问题引起的腹泻。经过系统检查后,检验结果显示王女士患有乙肝小三阳、肝功能异常、多项指标超标,甲胎蛋白高达16570ug/ml。彩超和CT均显示,王女士患有肝硬化、肝癌并有腹水。
王女士的慢些腹泻是非常典型的肝功能异常引发的。长期慢性腹泻的病人,需要警惕肝癌等潜在肝病的可能。
在临床实践中,像王女士这样因为肝功能出现问题而引起的腹泻并不少见。因肝实质性疾病所引起的慢性腹泻叫做肝源性腹泻。多种肝病都可发生肝源性腹泻,急性甲肝、乙肝腹泻发生率在5%左右。
慢性肝炎(主要是乙肝)腹泻发生率在13%~25%,肝硬变腹泻发生率为10%~30%,肝癌病人则为5%~35%。腹泻症状可以伴随肝病的全程,也可以是间断出现。
其临床表现主要有以下几个特点:腹泻多在清晨或早饭后,每日1次~3次,量不多,粪便稀薄不成形,肉眼看不到有脓血,脂肪较多时粪便有油光。多数患者腹泻不伴有腹痛,或者仅有轻微腹痛,便后就可缓解。也没有里急后重之感。但许多患者经常伴有肝区、胁肋部隐痛不适,排便不畅,排便时间延长。粪便常规检查、胃肠镜检查多属正常,粪便培养也无致病菌生长。对抗生素治疗效果不好,常随肝病的好转而好转。
腹泻虽然是肝癌的常见症状之一,但并不是所有的肝癌病人都会出现腹泻的症状,也并不是所有的腹泻都是肝癌引起的。对于慢性腹泻患者,除了常规的大便检查和胃肠镜之外,还要检查肝脏,以便排除肝癌等肝病的可能。
乙肝患者一般会有什么症状
1:浑身感觉乏力容易感觉到身体疲劳,出现体力不支的情况,这是比较明显的症状,可能是因为在患了乙肝之后,患者的肝功能受到了一定的损害,这样吃的饭也会相应的减少,身体内的营养摄取不足,就会导致浑身无力,还有就是,在肝脏受到损害之后,不利于食物的消化,摄取的食物不能够充分的代谢,这样就没有办法满足身体的正常需要。
2:食欲会明显的下降容易恶心,这是因为对于人体来说,肝脏是很重要的消化器官,大家都知道肝脏是会分泌胆汁的,而食物的消化是需要胆汁来参与的,所以当患了乙肝之后,肝脏所分泌的胆汁也会减少,这样就会对食物的消化和吸收造成很大的影响,而且肝脏出现炎症之后,很可能会造成肝窦的血流障碍,这样就很容易引发胃肠道发生充血水肿的现象,也是会影响食物的消化和吸收。
3:黄疸可能很多朋友对这种症状不是很了解,肝脏是胆红素代谢的中枢,而因为胆红素的摄取、结合、分泌以及排泄等过程中受到了障碍,所以造成血液中胆红素浓度也会增高,当患者的胆红素浓度升高之后,就会造成胆红素从尿液中排出来,这样就导致尿液的颜色比正常人的深,这就是所说的黄疸,而且同时会出现眼睛以及皮肤等部位也会受到感染,有明显的不适情况。
4:肝区会感觉到疼痛一般是在右上腹部位以及背部的右边等部位,疼痛的程度也可能根据病情的不同有所产别,有的患者可能会感觉到像针扎一样的痛,在剧烈的活动之后,疼痛感也会更加明显,这是因为患了乙肝之后,病毒会造成肝脏肿大,炎症也可能会蔓延到肝脏周围的组织,在感觉到疼痛之后,一定要及时的去医院进行检查,以防是乙肝。
5:肝脾肿大这是因为身体中有炎症、充血以及水肿导致了肝脏发生了肿大,而且如果身体中的炎症不治愈,这种现象还是会反复发生的,而且肝脏内的结缔组织还会发生增生的情况,这方面要多加注意。
疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥24用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥27健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。
健客价: ¥59清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥16清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥36止泻作用
健客价: ¥9.9清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥33补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20清热利湿,行气。用于大肠湿热所致的泄泻,症见大便泄泻、腹痛腹胀;急慢性胃肠炎、腹泻、小儿消化不良见上述证候者。
健客价: ¥17清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥151.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥26补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。
健客价: ¥25健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。
健客价: ¥16清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥6用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。
健客价: ¥21疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥38温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面色白,食欲不振,体倦乏力。
健客价: ¥9.5清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥33清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥37肠炎宁片:清热利湿,行气。用于大肠湿热所致的泄泻,症见大便泄泻、腹痛腹胀;急慢性胃肠炎、腹泻、小儿消化不良见上述症候者。 健胃消食片:健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。
健客价: ¥83本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥90