肝硬化伴慢加急性肝衰竭的处理
1、临床与诊断特点
(1)伴有肝硬化和AD（定义为急性进展或腹水恶化、肝性脑病、胃肠道出血、非阻塞性黄疸和/或细菌感染的恶化）患者，当涉及短期死亡进展的器官衰竭时，应做出ACLF的诊断。
(2)ACLF的诊断和分级应基于对器官功能的评估，如CLIF-C器官衰竭评分。
(3)应评估潜在的诱因，即肝脏因素(即大量酒精摄入，病毒性肝炎，DILI，自身免疫性肝炎）和/或肝外因素(即在大出血、手术后，出现感染和血液动力学紊乱)。然而，在相当比例的患者中，可能找不到任一种诱发因素。
2、治疗
(1)目前，由于HBV感染后病毒被重新激活，ACLF患者抗病毒治疗没有特殊。ACLF的治疗应以器官支持、清除诱发因素及预防相关并发症为基础。患者应该在严密护理或重症监护室中进行治疗。由于ACLF的动态进展，应在住院期间定期详细地监测患者的器官功能，尤其是肝、肾、脑、肺、凝血和循环。但是，应根据具体情况进行个体化的监测和管理，主要应考虑患者的年龄和合并症。
(2)对ACLF的诱发因素进行早发现和早处理，特别是细菌感染。尽管消除诱发因素，仍有部分ACLF患者病情持续进展。
(3)在HBV相关ACLF患者中应尽早给予核苷类似物(替诺福韦，恩替卡韦)。
(4)建议尽早将ACLF患者转到肝脏移植中心进行即时评估。
(5)尽管G-CSF给药结果理想，但目前仍不推荐使用。
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或胁下痞块，面色晦暗．脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤缕红丝等。
健客价： ￥74疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价： ￥9中毒性肝脏损害：用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价： ￥32疏肝健脾，消热散淤，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害
健客价： ￥51.75疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝及早期肝硬化。
健客价： ￥8疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价： ￥9疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价： ￥14疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥28用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价： ￥30疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥34软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或胁下痞块，面色晦暗．脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤缕红丝等。
健客价： ￥46有降低谷丙转氨酶，保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价： ￥38疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥11用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价： ￥24疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价： ￥38疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价： ￥10疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价： ￥11疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥11疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥20疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥24疏肝理气，健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价： ￥16用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价： ￥14软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或胁下痞块，面色晦暗．脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤缕红丝等。
健客价： ￥3267治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症，特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价： ￥72
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